Пароксизмальное головокружение; диагностика множественных очагов ишемии и инфаркта в головном мозге; как лечить.

Пациент: Описание состояния (начало заболевания, основные симптомы, посещение больницы и т.д.): Пациент мужчина, 57 лет, состояние здоровья хорошее. Это состояние, пароксизмальное головокружение с рвотой в тяжелых случаях, было обнаружено в возрасте 2 месяцев. МРТ в местной больнице показала множественные пятна длинных сигналов t1 и t2 в области базальных ганглиев на двух сторонах, желудочковая система была хорошего размера и морфологии с центральной срединной структурой, а также аномальные сигналы в синусах носовой перегородки на двух сторонах. Можете ли вы дать какие-нибудь рекомендации по лечению Вэй Линь, отделение нейрохирургии, горная больница Шаньдун Цяньфо

Вэй Линь, отделение нейрохирургии, горная больница Шаньдун Цяньфо.
Как мы все знаем, цереброваскулярные заболевания в настоящее время стали одним из трех главных убийц, влияющих на здоровье человека. Общими факторами риска являются, прежде всего, гипертония, затем гипергликемия, гиперлипидемия, гипервязкость, ожирение, длительное курение и употребление алкоголя, малая физическая активность и т.д. К сожалению, у вас сейчас гипертония и диабет, и неудивительно, что это привело к недостаточному кровоснабжению мозга. Я вижу, что вы лечились во многих больницах и принимали много лекарств. Вы должны четко понимать, что это заболевание не может быть решено простым приемом лекарств, и вам нужно изменить себя, изменив свои привычки питания, физические упражнения, режим труда и отдыха и т.д. Вам также нужно сделать ангиограмму шеи и внутричерепной области, чтобы увидеть, нет ли сужения кровеносных сосудов, и если сужение сильное, вам нужно рассмотреть возможность операции, которую нельзя сделать с помощью лекарств.
При недостаточности кровоснабжения головного мозга, если не принимать серьезных мер по агрессивному лечению, это может привести к серьезным последствиям. Сообщается, что примерно у 1/2 — 3/4 пациентов с транзиторной ишемической атакой (ТИА) в течение 2-3 лет развивается инфаркт головного мозга, при этом 79,6% пациентов могут остановить или уменьшить количество транзиторных ишемических атак после лечения, и только 20,38% пациентов прекращают приступы автоматически без лечения. Поэтому всякий раз, когда я встречаю пациентов и друзей, у которых были транзиторные ишемические атаки, я активно лечил их в то время, и результаты лечения были очень хорошими, и пациенты выздоравливали очень удовлетворительно, но, к сожалению, из-за непонимания патогенеза цереброваскулярных заболеваний и профилактических мер, через 2-3 года возникали более серьезные цереброваскулярные атаки, которые даже угрожали их жизни. Эти случаи очень болезненны и вызывают сожаление у нас, врачей. Подавляющее большинство таких случаев можно предотвратить. Мы можем остановить и уменьшить количество транзиторных ишемических атак и предотвратить или отсрочить начало церебрального инфаркта с помощью ряда мер, таких как просвещение по вопросам профилактики цереброваскулярных заболеваний, изменение рациона питания, соответствующие физические упражнения, снижение вязкости крови, регулирование гиперкоагуляции крови, контроль и поддержание артериального давления в пределах нормы. Пожалуйста, обращайтесь ко мне по любым вопросам или лично встретьтесь со мной в клинике в пятницу