По мере развития общества и улучшения условий жизни рост и развитие детей привлекают все больше внимания со стороны родителей. Например, в клинике детского роста нашей больницы мы часто сталкиваемся с многочисленными вопросами о росте и развитии детей от родителей детей.
Горячая точка 1: Какие факторы влияют на рост и развитие детей
1. Генетические факторы
Генетические факторы обоих родителей влияют на характеристики, потенциал и тенденции роста и развития детей, такие как оттенок кожи, цвет волос, черты лица, рост, раннее половое созревание и восприимчивость к заболеваниям. Рост и развитие мальчиков и девочек имеет свои правила и особенности, например, языковое и моторное развитие девочек происходит несколько раньше, чем у мальчиков; половое созревание у девочек также происходит раньше, чем у мальчиков, в то время как окончательное физическое развитие мальчиков явно опережает развитие девочек из-за более длительного периода полового созревания. Поэтому оценка уровня роста и развития ребенка должна проводиться в соответствии со стандартами для мальчиков и девочек соответственно. Рост взрослого человека на 70% зависит от генетических факторов и только на 30% от условий окружающей среды, таких как питание и физические нагрузки. Как правило, дети высоких родителей также высоки, а дети низких родителей также низкорослы. Существуют также некоторые эндокринные заболевания, такие как явный дефицит гормона роста, преждевременное половое созревание и другие эндокринные проблемы, которые могут оказать значительное влияние на рост детей. Существуют также такие, как наследственные заболевания обмена веществ, нарушения развития эпифизарных хрящей, хромосомные нарушения, синдром Тернера и хромосомные проблемы, которые могут повлиять на рост.
2.Влияние факторов питания
Питание является материальной основой роста и развития, плод получает питание от беременной матери, а после рождения зависит от самопоступления. Разумное питание должно содержать достаточную долю подходящих калорий, аминокислот, витаминов и минералов для удовлетворения потребностей детского метаболизма и роста. В противном случае оно будет препятствовать нормальному росту и развитию органов тела и приведет к определенным пищевым дефицитам. Питание является материальной основой роста, поэтому предоставление детям адекватного и разумного питания является самой главной гарантией роста и развития. Если ребенок недоедает в период вынашивания плода, отстает не только его физический рост, но и развитие мозга. Тяжелое недоедание в течение двух лет после рождения может привести к потере веса, ограничению роста, снижению иммунной, эндокринной и неврологической регуляции. Детям необходимо достаточное количество ежедневных калорий и различных питательных веществ, включая белки, жиры, углеводы, пищевые волокна и витамины. Все эти питательные вещества содержатся в зерновых, яйцах, мясе, молоке, а также в овощах и фруктах.
При недостатке белка нарушается рост и развитие человека, ему трудно вырасти выше. Поэтому нужно не только следить за количеством белка для детей, но и обращать внимание на качество белка. Продукты животного происхождения, такие как курица, утка, рыба, мясо, яйца, молоко и соевые продукты, содержат высококачественный белок, и их следует давать детям, чтобы они ели немного каждый день. Кальций — важное вещество для роста костей, дошкольникам необходимо около 600 мг кальция в день, ученикам начальной школы — около 800 мг в день, а ученикам средней школы — около 1200 мг в день.
Чтобы употреблять больше продуктов, богатых кальцием, ешьте больше соевых продуктов, креветок, костного бульона и овощей, а также пейте больше молока, «стакан молока силен для нации» — это истина. Достаточное потребление белка, но также обратите внимание на углеводное дополнение, последнее в основном из зерновой пищи. В то же время необходимо посещать солнце, так как ультрафиолетовые лучи солнца помогают преобразовать витамин D, способствуют усвоению организмом кальция, что благоприятствует росту костей. В послевоенной Японии большое значение придавалось питанию детей, а теперь новое поколение японских подростков сильно изменило свой рост, изменив образ коротышки, который люди имели в прошлом, особенно это касается мужчин, рост которых особенно очевиден.
3.Влияние фактора физических упражнений
Хотя физические упражнения не могут увеличить рост, обусловленный наследственностью, они могут максимально использовать генетический потенциал. Соответствующие физические упражнения могут ускорить кровообращение, усилить обмен веществ, чтобы клетки эпифизарного хряща получали достаточное количество питательных веществ, являются эффективным средством для физического развития детей и повышения физической подготовки. При длительных занятиях спортом утолщается диаметр костей, увеличивается размер скелетной полости, мышечные волокна становятся групповыми, усиливается сокращение сердца, замедляется сердечный ритм, значительно улучшается физическая подготовка. Дети, регулярно занимающиеся физическими упражнениями, будут выше тех, кто не занимается спортом, как минимум на 2-3 см, а в среднем — более чем на 10 см. Физические упражнения также способствуют выделению гормона роста, который в норме находится на низком уровне.
В целом, подавляющее большинство видов физической активности, таких как бег, прыжки на скакалке, игра в мяч, прыжки в высоту, прыжки в длину и т.д. способствуют росту, даже тяжелая атлетика, гантели, борьба и другие так называемые тяжелые, сжимающие виды спорта, при условии умеренных физических нагрузок и прерывистых тренировок, также полезны для роста. Однако самой эффективной программой упражнений для роста в высоту по-прежнему остаются турник, кольца, баскетбол, подпрыгивания, свободная гимнастика и плавание. Причина проста, подтягивания могут растянуть позвоночник, способствуют росту костей позвоночного столба; прыжки, касание высоких может растянуть мышцы, связки, стимулировали роль эпифизарного роста хряща; и плавание может сделать все части тела полностью растянуты и упражнения. Наши молодые женщины, как правило, около 20 лет, молодые мужчины, как правило, около 22 лет, хрящ завершено окостенение, больше не растет, поэтому, хотят увеличить высоту молодых людей, чтобы участвовать в физических упражнениях, чем раньше, тем лучше.
4, влияние факторов сна
Мозг может выделять гормон роста во время сна, который может способствовать росту тела в высоту, поэтому дети должны иметь достаточное время сна. Важной особенностью секреции гормона роста из гипофиза является то, что пароксизмальная импульсная секреция начинается через 30-45 минут после сна, при этом больше секреции во время глубокого сна, меньше секреции во время легкого сна и мало секреции при бодрствовании. Секреция гормона роста в состоянии сна примерно в три раза выше, чем в бодрствующем состоянии, поэтому обеспечение сна благоприятно для роста. Более того, большая часть гормона роста выделяется в первой половине ночи, поэтому дети не должны спать слишком поздно. Продолжительность сна в детском возрасте зависит от возраста и сильно варьируется от возраста к возрасту. Продолжительность дневного и ночного сна должна составлять 10-12 часов для детей 1-3 лет, 10-11 часов для 4-6 лет, 10 часов для 7-10 лет и не менее 9 часов для детей старше 10 лет. Гонадотропин гипофиза тоже выделяется в виде отчетливых пароксизмальных импульсов во время ночного сна, особенно в раннем подростковом возрасте, но только после засыпания ночью. Поэтому очень важно обеспечить достаточный сон для развития репродуктивных органов и половых признаков.
5. Влияние других факторов
Экономическое положение семьи и стиль воспитания, война, голод, экономическая депрессия и другие социальные факторы оказывают важное влияние на рост и развитие детей. Доктор Фенхо, известный американский психиатр, считает, что у здоровых при рождении детей могут развиться нарушения роста, если они живут в семьях с длительной психической депрессией, разведенными или даже подвергающимися насилию родителями. Согласно статистике, сироты, потерявшие обоих родителей во время Второй мировой войны, например, в Испании и Корее, были в среднем на несколько сантиметров ниже ростом, чем дети того же возраста в других странах. Эмоции также могут повлиять на рост ребенка, поэтому давайте ему больше тепла и ласки, чтобы его настроение оставалось радостным и здоровым.
Хорошие условия жизни с большим количеством солнечного света, свежего воздуха и чистой воды, здоровые привычки и научная забота, правильное воспитание и физические упражнения, а также безупречное медицинское обслуживание — все это важные факторы для обеспечения наилучшего роста и развития детей. Уделяйте внимание гигиене и предотвращайте заболевания. Если ребенок не уделяет внимания гигиене или не имеет хороших привычек в питании, он легко заболеет или будет страдать от недоедания, что серьезно повлияет на здоровье и, естественно, на рост организма. Сезонные и климатические факторы также оказывают влияние на рост и развитие детей. В целом, рост в высоту быстрее всего происходит весной, рост в весе — осенью, а некоторые дети страдают жарким летом, значительно теряя в весе.
Длительные хронические заболевания могут влиять на развитие веса и роста, а врожденные заболевания, такие как врожденный порок сердца, оказывают более выраженное влияние на рост и развитие. Аномальное развитие роста связано с рядом заболеваний, таких как кретинизм, вызванный гипотиреозом, хондродисплазия и гигантизм, вызванный аномальной секрецией гипофиза. При обнаружении значительных отклонений в росте детей родители должны незамедлительно доставить их в больницу для детального обследования и не затягивать с этим состоянием.
Горячая точка 2: Каково текущее состояние роста и развития детей?
За последние 100 лет дети и подростки в большинстве стран мира стали выше на одно поколение, а их половое развитие значительно продвинулось вперед. Долгосрочные изменения в росте и развитии впервые были замечены в экономически развитых странах, в основном среди подростков с высоким уровнем городской и культурной жизни. В Японии послевоенное экономическое развитие сопровождалось ускоренным ростом, и средний рост подростков мужского и женского пола значительно увеличился. С момента основания Нового Китая уровень роста детей и подростков в Китае также увеличивается, причем рост в высоту особенно очевиден в школьном возрасте и в подростковом. Тенденцию к более раннему половому созреванию можно наблюдать почти во всех частях мира. Возраст менархе у девочек сегодня намного раньше, и по мере увеличения возраста менархе постепенно увеличивается и возраст появления вторичных половых признаков, т.е. увеличивается весь пубертатный период. Окружность бюста увеличивается незначительно, а увеличение роста происходит в основном за счет увеличения длины нижних конечностей и явления стройности фигуры. Возраст менархе у девочек в крупных городах Китая, таких как Пекин, Шанхай и Ухань, увеличился с 14-15 лет в 1960 году до 12-13 лет в 1990 году.
В мае 2005 года Министерство здравоохранения провело четвертое исследование физического развития детей в городских и пригородных уездах девяти городов, включая Пекин.
Во-первых, по-прежнему существуют региональные различия и различия между городом и деревней. Уровень роста и развития детей в центральных и западных регионах значительно ниже, чем в восточных регионах; хотя различия между городом и деревней сокращаются, уровень роста и развития сельских детей все еще ниже, чем городских. Эти различия, очевидно, связаны с уровнем социально-экономического развития, питанием детей и различиями в возможностях детского здравоохранения.
Во-вторых, недоедание остается основной проблемой, влияющей на рост и здоровье детей в некоторых сельских районах центральных и западных регионов. Хотя распространенность низкого веса, задержки роста и недоедания среди детей значительно снизилась за последние десятилетия, недоедание по-прежнему является основной проблемой, влияющей на рост и здоровье детей в некоторых сельских районах центральных и западных регионов. В-третьих, количество детей с избыточным весом и ожирением в городских районах значительно увеличилось и имеет тенденцию к быстрому росту.
Ожирение не только вредит физическому и психическому здоровью детей, но и тесно связано с возникновением многих хронических заболеваний в зрелом возрасте, что требует большого внимания со стороны всего общества и работников детского здравоохранения. Исследование также показало, что рост и вес детей старше 3 лет лучше на севере, чем на юге. Эти различия могут быть связаны с географическими условиями, образом жизни и питания, а также генетическими факторами. Северяне едят больше основных продуктов из муки и смешанных зерен, которые содержат такие питательные вещества, как белок, жир, калории и витамин B1, чем рис на юге. Среди гарниров северяне едят говядину и баранину, тогда как южане привыкли есть свинину, причем говядина и баранина содержат больше белка, чем свинина. Для детей на юге важно пропагандировать диверсифицированную диету, в которой основными продуктами являются мучные зерна, например, класть в кашу немного бобов адзуки, бобов мунг и злаков, а для гарниров выбирать сорта с высоким содержанием белка, такие как рыба, мясо и тофу.
Врачи заметили, что 90 процентов детей, обращающихся в клинику, не имеют явных патологических факторов, и только 10 процентов детей имеют явные патологические факторы, требующие специального лечения. Традиционно рост взрослого мужчины ниже 1 м 6 м, а женщины ниже 1 м 5 м считается низким. Но большинство людей не устраивает это определение, мальчиков не устраивает менее 1 м 7, девочек не устраивает менее 1 м 6, что определяется ожиданиями. Сейчас с повышением уровня жизни, давление социальной конкуренции увеличивается, со стороны родителей, с точки зрения общества, ожидания роста становятся все выше и выше.
Горячая точка 3: Как родители должны заботиться о росте и развитии своих детей?
Хотя рост и развитие каждого человека индивидуальны, но закон его в основном один и тот же. Если рост вашего ребенка отличается от роста детей того же возраста, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Для ребенка комплексное обследование здоровья, включающее рост и развитие, должно проводиться ежегодно, как и наши медосмотры. Наиболее распространенными показателями являются рост и вес. Клинически нарушения роста у детей чаще всего проявляются в виде низкого роста. У детей подросткового возраста также наблюдается определенное половое развитие и появление половых признаков, таких как развитие груди у девочек и голосовые изменения у мальчиков.
Ребенок с преждевременным половым созреванием не выглядит короче других, но может расти выше детей того же возраста, только рост у него происходит раньше. Лучший способ насторожиться в случае ребенка, который явно растет быстрее, чем дети того же возраста, — провести тест на костный возраст, который является лучшим показателем для оценки физиологической зрелости, и, оценив его, мы можем выяснить, нет ли у ребенка ситуации раннего развития.
Костный возраст является сокращением от скелетного возраста и определяется с помощью специального снимка костей в рентгеновской камере. Он является хорошим показателем степени зрелости человеческого организма. Он не только определяет биологический возраст ребенка, но и дает раннее представление о потенциале роста ребенка и тенденции полового созревания через костный возраст. Когда зрелость скелета рассматривается в сочетании с ростом ребенка, можно определить, какой рост будет у ребенка во взрослом возрасте. Если скелетный возраст и рост ребенка находятся на низком уровне, то есть ребенок отстает в скелетном возрасте и имеет низкий рост, то в будущем он может превратиться в человека нормального роста (позднее развитие). Если костный возраст ребенка отстает, но рост средний или высокий, то ребенок может развиться в человека высокого роста, многие юношеские гимназии при отборе спортсменов часто ищут именно такой тип детей.
Если у ребенка высокий костный возраст, но низкий рост, то в будущем он, скорее всего, станет человеком невысокого роста. Если и костный возраст, и рост ребенка находятся на высоком уровне, ребенок также имеет небольшой потенциал роста и, возможно, в конечном итоге не станет человеком высокого роста (раннее развитие).
Важно отметить, что если костный возраст ребенка отличается от хронологического более чем на два года, ребенка следует тщательно обследовать в больнице. Это связано с тем, что аномалии костного возраста часто являются аспектом некоторых эндокринных заболеваний, проявляющихся в педиатрии. Как родители, обнаружив аномальный рост своего ребенка, вы должны как можно скорее обратиться в больницу, чтобы врач помог найти причину, лучше всего сделать рентген запястья для определения костного возраста, решить, нужно ли использовать лекарства, с помощью каких лекарств, не злоупотребляйте «агентами роста», эти лекарства ускорят процесс заживления костей, но тормозят дальнейший рост в высоту.
Родителей волнует гораздо больше, чем эти вопросы роста детей, но самым критическим можно сказать является рост ребенка, здесь мы напоминаем родителям и друзьям не должны верить в ложную рекламу в обществе, тем самым упуская самый ценный период роста детей. Родители обязаны помочь своим детям использовать имеющиеся у них ограниченные возможности, обратиться к экспертам для правильных суждений и прогнозов, проверив костный возраст, назначить наиболее подходящее для конкретной ситуации питание и физические упражнения, а также провести научное вмешательство, чтобы рост ребенка достиг своего максимального потенциала и наилучших ожидаемых целей.