Диагностическая эффективность ПЭТ/КТ может быть переоценена

  Цель: дальнейшее изучение точности и специфичности ПЭТ/КТ в диагностике доброкачественных и злокачественных профессиональных заболеваний легких.  МЕТОДЫ: Мы проанализировали 298 пациентов, перенесших резекцию легких в нашем отделении, которым до операции было проведено ПЭТ/КТ всего тела или грудной клетки, сравнили и оценили диагностическую ценность ПЭТ/КТ в выявлении доброкачественных и злокачественных образований, используя результаты послеоперационной патологии в качестве золотого стандарта.  Результаты: в нашей группе пациентов окончательная патология подтвердила 248 злокачественных и 50 доброкачественных поражений. чувствительность ПЭТ/КТ в диагностике доброкачественных и злокачественных поражений легких составила 80,2%, специфичность — 38%, положительная предсказательная ценность — 86,5%, отрицательная предсказательная ценность — 27,9%, общая точность — 73,1%. невидимая предсказательная ценность и специфичность ПЭТ/КТ были низкими. Площадь под кривой ПЭТ/КТ (AUC), оцененная с помощью анализа характеристической кривой субъекта (ROC), составила 0,694. Среди 219 пациентов с немелкоклеточным раком легкого у 43 пациентов были ложноотрицательные результаты ПЭТ/КТ. Многофакторный анализ риска выявил высокодифференцированные поражения периферического типа, отсутствие плевральной инвазии, опухоль менее 75 пкс, аденокарциному и некурение как независимые факторы риска возникновения ложноотрицательных результатов.  Заключение: Наше исследование показывает, что значение ПЭТ/КТ в выявлении доброкачественных и злокачественных поражений легких может быть переоценено.