Рефлюкс-эзофагит — это поражение, при котором содержимое желудка или кишечника попадает обратно в пищевод из-за препятствия в антирефлюксном механизме в пищеводно-желудочном соединении, вызывая тем самым воспаление в пищеводе. Согласно китайской медицине, заболевание чаще всего развивается из-за эмоциональных расстройств, нарушения диеты и чрезмерных нагрузок. Этиология: 1. снижение функции нижнего пищеводного сфинктера; 2. повышение давления в брюшной полости; 3. нарушение перистальтики пищевода и замедление перистальтической функции желудка; 4. нарушение мелких суставов шейного отдела позвоночника, которое сдавливает нервы, иннервирующие желудок, и вызывает обратное движение перистальтической функции пищевода и желудка, вызывая рефлюкс, который внешне не является основной причиной, но при клиническом лечении пациентов такие случаи вызывают много рефлюксов, и лечение может вылечить рефлюкс только при условии лечения заболевания шейного отдела позвоночника. Единственный способ вылечить рефлюкс — это вылечить шейный спондилез. Боль особенно выражена при обильном приеме пищи и связана с положением, в тяжелых случаях может отдавать в шею, спину, грудь, иногда напоминая симптомы стенокардии. 2. Рефлюкс: часто наблюдается рефлюкс кислой жидкости или пищи из желудка и пищевода в ротоглотку после еды и ночью перед сном. Также могут наблюдаться тошнота, тепло, икота, изжога, вздутие живота, дискомфорт при глотании и т.д. В тяжелых случаях может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение из-за эрозии пищевода. Дополнительные исследования 1. фиброоптическая эндоскопия; 2. диетологическое исследование пищевода; 3. измерение рН пищевода; 4. манометрия пищевода; 5. кислотно-капельный тест. Диагноз может быть подтвержден наличием типичных клинических симптомов и признаков, наличием типичного рефлюкс-эзофагита при эндоскопии и, при необходимости, аномальными результатами рН-мониторинга пищевода и манометрии пищевода. При необходимости следует провести электрокардиограмму и другие тесты сердечной функции, чтобы отличить заболевание от стенокардии. Принцип лечения заключается в уменьшении рефлюкса желудочного содержимого, уменьшении раздражения рефлюкса и улучшении функции нижнего пищеводного сфинктера. 1. уменьшение рефлюкса: в основном регулировка подушки для предотвращения нарушений шейных суставов. Изголовье кровати должно быть приподнято так, чтобы от изголовья до конца кровати был косой наклон, чтобы быстрее устранить рефлюкс. Не следует принимать пищу перед сном, а интервал между ужином и сном должен быть увеличен до более чем 3 часов. Держите пациента в вертикальном положении после каждого приема пищи или совершайте прогулку после еды, чтобы облегчить эвакуацию пищи под действием силы тяжести. Также избегайте стимулирующей пищи и напряженных физических упражнений. 2, уменьшить кислоту желудка для предотвращения стимуляции: уменьшить кислоту желудка можно приемом таких препаратов, как: мекамил хлорид, ранитидин, которые могут ингибировать, уменьшить секрецию кислоты желудка. Также использую Локсак 20 мг один раз на ночь. Также можно использовать гель гидроксида алюминия 10 мл, который принимается перорально 3 раза в день для уменьшения стимуляции кислоты желудка. 3. улучшить функцию нижнего пищеводного сфинктера и желудка: принимать Гастродин или морфолин за 15-30 минут до еды, чтобы повысить давление нижнего пищеводного сфинктера, ускорить опорожнение желудка и уменьшить рефлюкс. Цеспсид — новый желудочно-кишечный препарат, который также может быть использован. 4. китайская медицина с формулой, укрепляющей селезенку и регулирующей ци. 5. лечение шейного спондилеза с помощью специальных методов иглоукалывания для снятия плохой нервной деятельности и восстановления функции нижнего пищеводного сфинктера и желудка, а также нормализации желудочной кислоты.