Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия определяется как тахикардия, возникающая в предсердной или атриовентрикулярной зоне, в основном из-за складывающегося возбуждения. Он характеризуется пароксизмальными приступами паники, которые резко прекращаются. Во время приступа сердце пациента бьется очень быстро и сильно, как будто вот-вот выпрыгнет из гнезда. У некоторых пациентов могут наблюдаться колебания артериального давления в результате паники во время приступа, или даже падение артериального давления у пожилых, слабых пациентов. Если в анамнезе есть ишемическая болезнь сердца или другие заболевания сердца, могут также наблюдаться головокружение, слабость, одышка, стенокардия, обмороки и электрокардиограмма, указывающая на ишемические изменения миокарда. В большинстве случаев в основе его возникновения лежит наличие атриовентрикулярного шунтирования или различия в проводимости и невосприимчивости функции атриовентрикулярного узла. Хотя простые эпизоды пароксизмальной наджелудочковой тахикардии обычно не представляют угрозы для жизни, они симптоматичны и оказывают большее влияние на качество жизни, а у пациентов с сопутствующими органическими заболеваниями сердца простые эпизоды наджелудочковой тахикардии могут повысить риск прогрессирования заболевания. Важно особо подчеркнуть, что у беременных пациенток эпизоды суправентрикулярной тахикардии могут привести к внутриутробной гипоксии плода, причем риск возрастает тем больше, чем позже наступает беременность, а потенциальный риск для плода во время беременности, независимо от того, лечится ли он медикаментозно или хирургически, является состоянием, которое необходимо предотвратить заранее. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия из-за особенностей внезапного начала и остановки часто прекращается по прибытии пациента в больницу, и основным клиническим показателем для подтверждения диагноза является электрокардиограмма в момент приступа. При эпизодах пароксизмальной наджелудочковой тахикардии внутривенные антиаритмические препараты эффективны для прекращения эпизода, но не для излечения. Пероральные антиаритмические препараты малоэффективны для предотвращения новых эпизодов, а влияние самих препаратов на сердечный ритм пациента может повлиять на качество жизни пациента. Лечение выбора — это минимально инвазивная радиочастотная катетерная абляция. Процедура катетерной абляции требует только прокола венозной системы пациента, катетер помещается в различные места в камерах сердца, чтобы вызвать, подтвердить, локализовать и вылечить суправентрикулярную тахикардию. Весь процесс занимает около часа и обычно требует только местной анестезии в месте прокола, пациент не испытывает значительного дискомфорта во время процедуры и, в зависимости от прокола сосуда, будет лежать в течение нескольких часов после процедуры и может быть выписан на следующий день. В последние годы недавно представленная система трехмерной скалярной абляции для лечения суправентрикулярной тахикардии заменила традиционное рентгенофлюороскопическое двухмерное изображение трехмерным электрическим полем для помощи в позиционировании камер сердца и катетеров, что привело к более точному хирургическому позиционированию. Это новое направление в лечении суправентрикулярной тахикардии с помощью радиочастотной абляции.