Терапия привыкания к шуму в ушах, также известная как терапия привыкания к шуму в ушах, относится к адаптации или привыканию к шуму в ушах. Основные компоненты этой терапии включают неполную маскировку шума, обучение релаксации, психологическую адаптацию и отвлечение внимания. Шум в ушах — это субъективное ощущение, и его патогенез неясен. Он может быть вызван ишемией сосудов внутреннего уха, аномальным повышением активности стрельбы слухового нерва, нарушением гомеостаза внутренней среды кальция и т.д. Клинически врачи пока не могут объективно определить, действительно ли у пациента шум в ушах. Этиология тиннитуса также очень сложна и может быть вызвана как заболеваниями уха, так и системными заболеваниями. Более того, иногда тиннитус возникает без выявления возможных причин. Специфических лекарств для лечения шума в ушах не существует, поэтому врачи часто не могут помочь пациентам с шумом в ушах. Люди с тиннитусом часто получают такие ответы, как «тиннитус не лечится», «нет хорошего способа», «попробуйте принять какое-нибудь лекарство» и т.д. Тиннитус часто сопровождается психологическими и вегетативными симптомами; люди с нормальным слухом также могут иметь хронический тиннитус; в некоторых случаях тиннитус остается надолго после выздоровления от заболевания внутреннего уха. Обычно шум в ушах лечат с помощью лекарств, таких как сосудорасширяющие, нейротрофические препараты и препараты, регулирующие вегетативные нервы. Терапия привыкания к шуму в ушах требует от пациентов с шумом в ушах придерживаться тренировок в течение 1-2 лет для достижения полной адаптации или привыкания. Неполная маскировка шума в ушах Маскировка шума в ушах внешним шумом называется маскирующей терапией шума в ушах. Обычно используемые устройства, генерирующие внешний шум, включают устройства для маскировки шума в ушах и слуховые аппараты, плееры, домашние видеомагнитофоны и т.д. Излучаемый шум может быть белым шумом с различными частотными компонентами или узкополосным шумом с центральной частотой. Последний обладает наилучшим маскирующим эффектом. Однако, поскольку многие люди испытывают трудности с определением тональности шума в ушах, шум, издаваемый устройствами для маскировки шума в ушах, в основном представляет собой белый шум. Неполная маскировка означает, что шум в ушах не полностью маскируется низкоинтенсивным шумом, а интенсивность шума такая, как только что услышанный, но не слишком сильная. Цель состоит в том, чтобы позволить пациенту постепенно привыкнуть и адаптироваться к внешнему шуму, похожему на шум в ушах, и избежать усугубления шума или нанесения нового вреда. Рекомендуется проводить маскирование не менее 6 часов в день, при этом каждое маскирование длится не более 1 часа, а перед следующим маскированием пациент отдыхает в течение 10-20 минут. Поскольку интенсивность шума очень низкая, маскировку можно проводить во время работы, учебы и других занятий. Релаксационная тренировка Психическое или эмоциональное напряжение может привести к тинниту, а тиннитус может усугубить эмоциональное напряжение. Больных тиннитусом часто сопровождает напряжение, тревога или депрессия. При лечении тиннитуса особое внимание уделяется тренировке релаксации с целью расслабить пациента физически и психически, отсюда и название — релаксационная терапия. Метод заключается в том, чтобы спокойно сидеть или лежать с закрытыми глазами и контролировать напряжение нервов и мышц с намерением, начиная с кожи головы, лба и лицевых мышц, чтобы расслабить их в первую очередь, и постепенно расслабляя мышцы верхних и нижних конечностей, грудной клетки и даже всего тела. Психологическая адаптация и консультирование Пациенты часто беспокоятся: не вызван ли мой шум в ушах серьезным заболеванием, например, опухолью мозга? Является ли шум в ушах признаком глухоты, слабоумия или инсульта? В связи с этим, помимо проведения необходимых обследований, врачи должны давать пациентам терпеливые и подробные объяснения и рекомендации. Например, врач должен объяснить физиологию слуха и возможные причины шума в ушах; проинструктировать пациента о том, как не обращать внимания на шум в ушах, привыкнуть к нему, забыть и адаптироваться к нему, и стремиться жить с ним спокойно; устранить заблуждение пациента о том, что шум в ушах неизлечим и его нужно терпеть всю жизнь, и укрепить уверенность в том, что шум в ушах излечим. Это очень важный шаг, то есть, независимо от того, когда, где и при каких обстоятельствах, как только вы подумали о шуме в ушах, вы можете сразу же переключить свое внимание на другие вещи, такие как прослушивание музыки, чтение книг, газет и т.д., чтобы отвлечься от шума в ушах, так что он вскоре станет менее важным и менее раздражающим. Если шум в ушах вызван болезнью Меньера, невромой слухового нерва, отосклерозом, гипертонией, гиперлипидемией, шейным спондилезом и т.д., в первую очередь следует лечить основное заболевание. Так называемый объективный шум в ушах, вызванный нарушениями мышечной активности или сосудистой структуры и функции среднего уха, быстро исчезнет после излечения заболевания среднего уха. Этот метод лечения рассматривается только в тех случаях, когда причина неизвестна или когда шум в ушах остается после устранения причины.