Должны ли мы помочь пожилому человеку, который упал? Многие критикуют безразличие некоторых людей, другие всегда подчеркивают феномен «так много наклеек на бампере» и даже делают вывод, что некоторые плохие люди стареют. На самом деле, падения у пожилых людей являются неизбежной частью физиологического процесса нормального старения человека и международной проблемой.
Хотя падения могут произойти с людьми любого возраста. Однако с возрастом количество падений и тяжесть полученных травм увеличиваются. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, падения являются основной причиной смертельных и несмертельных эпизодов заболеваний у людей старше 65 лет. К распространенным заболеваниям, вызванным падением, относятся травмы головы, переломы плеча и запястья, переломы позвоночника, переломы таза и переломы бедра.
Падения часто являются первым событием в потере независимости пожилых людей, поскольку они часто попадают в порочный круг: страх снова упасть — отказ от любой физической активности — дальнейшее снижение физических функций — и новые падения. -падает снова. В итоге пожилые люди попадают в больницы с травмами, теряют подвижность и способность к самообслуживанию, и в конечном итоге за ними приходится ухаживать круглый год (часто в домах престарелых за границей).
В 2000 году стоимость лечения прямых или косвенных заболеваний, вызванных падениями, превысила 19 миллиардов долларов, а данные показывают, что более 90% переломов бедра вызваны падениями. 75% переломов бедра происходит у женщин, и даже при самом лучшем соответствующем лечении только 25% пациентов с переломами бедра полностью реабилитируются. Даже при самом лучшем лечении только 25 процентов пострадавших от перелома бедра полностью восстанавливаются; 40 процентам требуется специализированный уход в доме престарелых; 50 процентов пожизненно зависят от костылей или вспомогательных средств передвижения; а смертность через год после травмы достигает 20 процентов.
Поэтому обучение пожилых людей тому, как избежать падений, является обязанностью каждого врача и каждого ребенка, как для уменьшения страданий пожилых людей, так и для значительного снижения связанного с этим бремени для общества, семей и отдельных людей.
Триггеры падений
Повышенному риску падений у пожилых людей способствуют многие факторы, такие как многочисленные медицинские состояния и привычки личного образа жизни. В этой статье перечислены только наиболее распространенные факторы и даны рекомендации по обучению профилактике падений для ваших пациентов и родителей, если у них есть ряд следующих проблем
Факторы заболевания.
1. потеря мышечной силы, аномалии походки и остеопороз
2. сердечная аритмия (нерегулярное сердцебиение) и частые сильные колебания артериального давления (не только гипертония)
3. Депрессия
4. болезнь Альцгеймера
5. артрит, значительная потеря мышечной силы или мышечный дисбаланс в тазобедренном суставе (мышечная сила: мышечная мощь)
6. неврологические заболевания, инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз
7. дисфункция уретры и мочевого пузыря
8, Потеря зрения или слуха
Личные факторы
1. Возраст. Риск падений увеличивается с возрастом. Нормальное старение человека постепенно влияет на зрение, равновесие, силу и быстроту рефлексов.
2. Деятельность. Отсутствие физических упражнений приводит к более быстрому снижению равновесия, координации, костной массы и мышечной силы.
3. привычки образа жизни. Чрезмерное употребление алкоголя и курение снижают прочность костей. Употребление алкоголя также может привести к снижению равновесия и способности к быстрой реакции.
4. Диета. Плохое питание в ежедневном рационе, особенно у пожилых людей, чтобы сократить использование туалета, уменьшит количество воды, что сильно повлияет на силу и энергию пожилого человека.
Факторы домохозяйства
1. скользкие полы, особенно после того, как пожилые люди закончили уборку
2. Плохое освещение в доме. Пожилые китайцы, особенно в целях экономии электроэнергии, предпочитают пользоваться слабо освещенными лампами и не включают свет ночью, боясь потревожить остальных членов семьи.
3. Неправильная обувь. Пожилые люди должны носить нескользящую обувь.
4. беспорядок в доме, особенно в семьях, где детям помогают с детьми
Согласно статистике, большинство переломов у пожилых людей происходит дома, поэтому пожилые люди должны учитывать соответствующие факторы профилактики падений в своих домах.
Как предотвратить
I. Знайте о своем здоровье и лекарствах
1. проходите осмотр глаз и обследование сердечно-сосудистой системы не реже одного раза в год.
2. Поддерживайте достаточное количество кальция и витамина D в своем рационе.
3. бросить курить.
4. избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
5. ведите краткое описание лекарств, которые вы принимаете ежедневно, желательно на карточке, которую можно носить с собой, чтобы ваш врач и другие люди точно знали, как вы их принимаете.
Многие лекарства могут вызывать усталость или изменение психического состояния, что может значительно повысить риск падения.
7. убедитесь, что все лекарства четко маркированы и хранятся в хорошо освещенном месте.
8. регулярно пейте воду.
II. Упражнение
1. разработать подходящую и эффективную программу упражнений для вашей конкретной ситуации.
2. если позволяет здоровье, участвуйте в программах упражнений, которые повышают ловкость, силу, равновесие и координацию. Ходьба, танцы и соответствующие силовые тренировки могут помочь повысить прочность костей и уменьшить прогрессирование остеопороза.
3. участвовать в мероприятиях, связанных с коллегами, и делиться собственными программами упражнений для улучшения здоровья и качества жизни.
3. Выберите подходящую обувь
1. носите хорошо сидящую, нескользящую обувь. Избегайте носить обувь с острым носком и на высоких каблуках.
2. старайтесь носить обувь, не требующую завязывания шнурков.
3.Если вам трудно надеть обувь, воспользуйтесь обувной тягой с длинной ручкой.
4. всегда важно, чтобы обувь хорошо сидела. вовремя заменяйте обувь, которая деформировалась и стала слишком свободной.
4. улучшайте домашнюю обстановку
Многочисленные исследования показали, что даже самые простые изменения в системе безопасности могут значительно снизить вероятность падений и риск связанных с ними травм.
Спальни
1. на прикроватной тумбочке должны стоять настольная лампа, телефон и фонарик.
2. Высота кроватей соответствует высоте двухъярусных кроватей.
3. гладкие простыни и покрывала следует заменить шершавыми материалами, такими как шерсть или хлопок, чтобы избежать падений, вызванных тем, что пожилые люди наступают на простыни и покрывала.
4. Высота шкафа подходящая, и одежда, размещенная в нем, легко доступна.
5.Установите ночные светильники вдоль спальни и между ванными комнатами.
6. Содержите пол в чистоте.
Гостиная
1.Рациональная расстановка мебели, проход между гостиной и спальней должен быть четким и легкодоступным.
2. между проходами не следует размещать низкие предметы, такие как журнальные столики, низкие табуреты и ящики для хранения.
3. Выключатели комнатного освещения находятся по обе стороны каждой двери в вашем доме, чтобы в каждой комнате, когда вы входите в нее, было светло, и вам не приходилось искать выключатели в темноте.
4, Ходите только по хорошо освещенным комнатам и гостиным.
5.Схема и сетевые линии должны быть похоронены внутри стены или под полом, не говорите для удобства печатной платы и ее электрических линий через канал между буквой.
6. Ковры должны быть закреплены двусторонней лентой, гвоздями или соответствующими противоскользящими средствами, чтобы избежать выпирания и скатывания.
7.Не садитесь на слишком короткие стулья или диваны, пожилым людям трудно встать после сидения на них.
8. Замените деревянные полы, как только они начнут выступать.
9. не иметь дверных проемов в проходе.
Кухня
1. На кухне не следует использовать ковры.
2. Любая жидкость, жир или пища, пролитая на пол, должна быть немедленно убрана, предпочтительно молодым человеком.
3. продукты питания, столовые приборы и оборудование для приготовления пищи должны быть легко доступны.
4. Никогда не вставайте на стул или коробку, чтобы переместить что-либо внутри.
5. используйте нескользящий воск для пола.
Ванная комната
1, используйте нескользящий ковер или вытирайте пол большим банным полотенцем.
2.Установите дозатор жидкости для купания на стене душевой кабины и избегайте использования мыла или жидкости для купания в бутылках.
3. Установите поручни на стенах ванной комнаты.
4. Держите ночники в ванной комнате.
5. В ванной комнате не допускается наличие стеклянной посуды и бьющихся предметов.
V. Меры предосторожности после падения
1. Не паникуйте, сначала лягте на пол и попросите о помощи.
2. если вы находитесь дома один, медленно пошевелите конечностями, чтобы оценить, нет ли у вас травмы.
3. Если вы можете двигаться, медленно подойдите к ближайшей стене, дивану или стулу и попытайтесь встать.
4. если вы не можете двигаться или встать, как можно скорее позвоните члену семьи, соседу или в службу 112.