Почему у некоторых людей, которым удалили полипы кишечника, они рецидивируют или даже становятся злокачественными?

Прежде всего, мы должны иметь представление о том, что такое полип кишечника. Где он чаще всего возникает? Как следует из названия, полип кишечника — это комок плоти, который растет внутри кишечника. Наиболее распространенным местом роста является толстая кишка, особенно прямая, что является основной причиной высокой заболеваемости колоректальным раком. Полипы кишечника можно разделить на неопластические полипы и аденоматозные полипы (также известные как неопластические полипы). Неопластические полипы, как правило, не являются раковыми и включают: 1. Ювенильные полипы: обычно встречаются у маленьких детей, в основном в возрасте до 10 лет. Они часто встречаются в прямой кишке, имеют круглую форму, в основном одиночные, патологически характеризуются наличием ретенционных кистозных полостей различного размера и представляют собой разновидность опухоли неправильной формы. 2, воспалительные полипы: также известны как псевдополипы. Это язва слизистой оболочки толстой кишки в процессе заживления гиперплазии фиброзной ткани и подслизистого отека между язвами, так что нормальная поверхность слизистой постепенно приподнимается и формируется. Они часто встречаются при хроническом язвенном колите, амебной дизентерии, шистосомозе, туберкулезе кишечника и других кишечных заболеваниях. Аденоматозные полипы признаны предраковыми образованиями. Аденоматозные полипы можно разделить на три типа: тубулярные аденомы, ворсинчатые аденомы и тубулярные хороидальные аденомы, причем тубулярные аденомы являются наиболее распространенными. Многие полипы кишечника, особенно аденоматозные полипы, сами по себе являются предраковыми, и если их не лечить, то рано или поздно они перейдут в рак, срок которого обычно составляет около 5 лет. В принципе, хирургическое удаление полипов является наилучшим методом лечения. Небольшие полипы обычно удаляются во время колоноскопии и отправляются на патологическое исследование, а аденомы > 3 см в диаметре, особенно ворсинчатые аденомы, должны быть удалены хирургическим путем: те, что ниже брюшинной складки, должны быть удалены локально через задний проход, а те, что выше брюшинной складки, должны быть удалены открытым способом или при лапароскопии. Но почему у некоторых пациентов полипы рецидивируют или даже становятся раковыми после удаления? Прежде всего, важно понимать, что при хирургическом лечении полипов кишечника удаляются только выступающие или больные полипы, но не причина заболевания. С другой стороны, после операции причина и условия роста кишечных полипов все еще существуют, поэтому кишечные полипы после операции рецидивируют. Рецидивы полипов и рак чаще встречаются у пациентов с полипами толстой кишки после полипэктомии. В целом, риск рецидива увеличивается с 20% через 5 лет после операции до 50% через 15 лет после операции, а при множественных полипах частота рецидивов еще выше и может достигать 80% через 15 лет после операции. Самые высокие показатели местных рецидивов наблюдаются при хориокапиллярных и смешанных аденомах, которые, как правило, считаются следствием неправильного удаления исходной опухоли, что приводит к образованию остаточной опухоли. Исследования показали, что рецидивирующие аденомы являются потенциально канцерогенными, а вероятность развития колоректального рака после операции по поводу ворсинчатой аденомы более чем в восемь раз выше, чем в нормальной популяции. Склонность к возникновению нескольких аденом, одновременно или последовательно, делает необходимым наблюдение за пациентами после операции по поводу аденом. Что еще можно сделать для предотвращения рецидива или появления полипов кишечника, кроме регулярного обследования? Исследования подтвердили, что следующие рекомендации могут уберечь вас от полипов толстой кишки: 1. Активно лечите хронические воспалительные заболевания кишечника и другие сопутствующие заболевания. Воспалительные заболевания кишечника, в основном, сопровождаются диареей, длительная диарея будет повреждать слизистую оболочку толстой кишки, что со временем приведет к гиперплазии кишечной стенки, которая станет причиной возникновения кишечных полипов. 2, выработать хорошие привычки к жизни и отдыху. Часто не спать допоздна усугубит кислотность организма пациента, повысит риск развития полипов кишечника, особенно для молодых людей, важно изменить вредные привычки. 3, поддерживать хорошее душевное состояние. Здоровый образ мыслей в сочетании с работой и отдыхом может повысить способность организма к кровообращению и укрепить иммунитет, что очень полезно для профилактики полипов кишечника. 4. Занимайтесь спортом умеренно. Ожирение также является фактором высокого риска возникновения рака кишечника. Умеренные физические нагрузки могут способствовать перистальтике кишечника и более эффективно предотвращать запоры, а процесс потоотделения ускоряет обмен веществ в организме и выводит шлаки. 5. правильное питание. Диетические факторы, особенно увеличение доли красного мяса и мясных блюд, являются одним из важнейших факторов, приводящих к развитию опухолей кишечника. 6. Отказ от курения и ограничение алкоголя. Это также является фактором высокого риска возникновения опухолей кишечника, который также легко приводит к некоторым другим основным заболеваниям, поэтому всем лучше избегать этих привычек.