Общие опухолевые маркеры для скрининга рака легких При подозрении на рак легких уровень опухолевых маркеров CEA, SCC, Cyfra21-1, TPA, CA125, CA242 и NSE в сыворотке крови может быть повышенным (положительным). Карциноэмбриональный антиген (КЭА), первоначально обнаруженный в ткани рака толстой кишки у взрослых, представляет собой структурно сложный растворимый гликопротеин. Уровень КЭА в сыворотке крови может быть значительно повышен у пациентов с различными злокачественными опухолями. Однако он имеет низкую чувствительность и низкий процент положительных результатов. Таким образом, CEA является опухолевым маркером широкого спектра действия, и хотя его нельзя использовать в качестве специфического показателя для диагностики рака легкого, он все же имеет важное клиническое значение в дифференциальной диагностике рака легкого. Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) представляет собой гликопротеин. Он был впервые выделен из ткани плоскоклеточной карциномы шейки матки и является очень специфическим опухолевым маркером плоскоклеточной карциномы. Однако его чувствительность низкая, и он может использоваться как вспомогательный диагностический показатель при раке легких. Фрагмент цитокератина 19 (Cyfra21-1) — это кислый полипептид, который в основном содержится в альвеолярном эпителии. Когда эти клетки становятся раковыми, Cyfra21-1 может высвобождаться в циркуляцию, что приводит к повышению уровня Cyfra21-1 в сыворотке крови. Cyfra21-1 в настоящее время является опухолевым маркером выбора для сквамозной эпителиально-клеточной карциномы с чувствительностью до 60% и специфичностью до 95%. Он важен для ранней диагностики, мониторинга эффективности и прогноза немелкоклеточного рака легкого (NSCLC). Тканевой полипептидный антиген (TPA), неспецифический опухолевый маркер, был обнаружен в злокачественных тканях еще в 1957 году и также является опухолевым маркером широкого спектра действия. Гликопептидный цепной антиген 125 (CA125) — очень важный антиген, связанный с раком яичников, и является опухолевым маркером выбора для диагностики рака яичников. Кроме того, CA125 также присутствует в доброкачественном и злокачественном экссудате при раке легких, поэтому у некоторых пациентов с раком легких также в разной степени повышен уровень CA125 в сыворотке крови. Гликоцепной антиген 242 (CA242) в основном используется в качестве вспомогательного средства для диагностики злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, но он также имеет положительный процент выявления рака легких. Нейрон-специфическая энолаза (NSE) является опухолевым маркером мелкоклеточного рака легких и нейробластомы. Когда ткань становится раковой, внутриклеточный NSE высвобождается в кровь, что приводит к повышению уровня этого фермента в сыворотке крови, что обычно используется в дифференциальной диагностике мелкоклеточного рака легких по сравнению с немелкоклеточным раком легких.