I. Обзор
Головокружение — это сочетание двух симптомов, вертиго и головокружения. В более легких случаях это похоже на катание на лодке, а приступ кратковременный, с закрытыми глазами на несколько мгновений.
В современной медицине головокружение чаще встречается у пациентов с гипертонией, артериосклерозом, анемией, неврозами, отогенными заболеваниями и шейным спондилезом.
Согласно китайской медицине, головокружение может быть вызвано ветром, флегмой, сыростью и недостатком, отсюда и поговорки «нет ветра — нет головокружения», «нет флегмы — нет головокружения» и «нет недостатка — нет головокружения». Здесь мы будем говорить в основном об отогенном головокружении.
Симптомы, признаки и лечение
Вертиго характеризуется внезапными приступами головокружения с ощущением вращения, шумом в ушах, глухотой, тошнотой и рвотой, спонтанным нистагмом и боязнью изменить положение тела. Кроме того, пациент часто страдает от панических атак, бледности и холодного пота.
В клинической практике пациентов можно лечить в зависимости от типа имеющегося у них головокружения
1. Гиперактивность печени и ян. Этот тип головокружения часто усугубляется перепадами настроения, неуютным настроением и беспокойством, и может сопровождаться головной болью, горечью и сухостью во рту, покраснением глаз, беспокойством, малым количеством сна и большим количеством сновидений, красным языком с желтым налетом и нитевидными венами. Для лечения этого типа головокружения рекомендуется успокоить печень и успокоить ветер, питать инь и погружать ян, используя Тяньма и Напиток крючковатой лозы плюс уменьшение. Формула состоит из Тянь Ма, Крючковатой лозы, Гардении, Скутеллярии, Шицзяо Мин, Чуань Ниу Кне, Эвкоммии, Паслена, Ся Ку Цао и Горечавки Цао. Tian Ma, Hooked Vine и Shih Decisive в основном используются для успокоения печени, усмирения Ян и успокоения ветра, в то время как Ox Knee, Du Zhong и Sang Sang питают почки и питают Инь, леча корень проблемы; Scutellaria Baicalensis и Mountain Gardenia могут очистить печень и огонь поноса. Принимайте одну дозу в день, запивая отваром воды.
2. блокирующий тип мокроты и мутности. Этот тип головокружения в основном связан с плохим питанием пациента, которое повреждает селезенку и желудок, в результате чего вода и зерно выходят из строя, сырость собирается и производит флегму, а флегма блокирует среднее цзяо, так что чистый ян не поднимается, а мутный инь не опускается.
Основными клиническими проявлениями головокружения при обструкции мокроты являются головокружение и тяжесть, заложенность в груди и диафрагме, тошнота и рвота, невозможность есть и пить, тяжесть в конечностях, белый и жирный налет на языке, влажный и скользкий пульс.
Для лечения этого типа головокружения рекомендуется разогнать флегму и устранить сырость, используя Хань Ся Бай Чжу Тянь Ма Тан. Формула состоит из Radix et Rhizoma Panax, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Rhizoma Tenax, Radix Orange, Poria, Glycyrrhiza Glabra, Radix Ginger и Jujube. В этой формуле травы используются для осушения сырости и разрешения флегмы, усмирения бунта и прекращения рвоты; Тяньма успокаивает печень и прекращает головокружение в качестве правителя; Атрактилодес макроцефала транспортирует селезенку и сырость; Пория укрепляет селезенку и пронизывает сырость в качестве министра; Красный оранжевый регулирует ци и разрешает флегму; Шэн Цзян и Дазао гармонизируют селезенку и желудок в качестве вспомогательного средства; Солодка гармонизирует все травы в качестве посланника. Сочетание трав работает вместе, чтобы высушить сырость, растворить мокроту и успокоить печень и ветер. Одна доза принимается ежедневно, запивая отваром воды. Если у пациента наблюдаются симптомы застоя флегмы и превращения ее в жар, такие как боль в голове и глазах, горечь во рту и тоска в сердце, желтый и жирный мох и скользкий пульс, используйте лекарства для очищения от жара и рассасывания флегмы, применяя теплый суп для желчного пузыря (Хань Ся, Чэнь Пи, Фу Линь, Ховения, Бамбук Роо, Имбирь, Цзюжуб и Солодка) с Хуан Лянь и Скутелларией. Принимайте одну дозу в день, запивая отваром воды.
3. Недостаточность среднего типа ци. Этот тип головокружения чаще всего развивается из-за повреждения жизненной энергии в результате перенапряжения или из-за слабости селезенки и желудка и недостатка средней ци. Как сказано в «Линь шу — Вопросы рта», «Когда верхняя ци недостаточна, мозг недоволен, в ушах горький звон, голова горько наклонена, а глаза ослеплены».
Основными клиническими проявлениями головокружения типа дефицита Ци являются головокружение и слабость, одышка и склонность к лежанию, усиливающиеся при нагрузках, лень и вялость речи, спонтанная потливость, бледность и бледность лица, вялость и рыхлость стула, бледный язык с белой шерстью и слабый пульс.
Для лечения этого типа головокружения рекомендуется тонизировать середину и благоприятно воздействовать на ци. Формула состоит из Хуан Ци, Женьшеня, Солодки, Атрактилодеса Макроцефала, Ангелики Синенсис, Чен Пи, Шенг Ма и Чай Ху. В этой формуле астрагал питает середину и улучшает ци, поднимает ян и укрепляет поверхность в качестве правителя; женьшень, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae и Glycyrrhiza Macrocephala улучшают ци и питают селезенку и желудок в качестве субъектов; Chen Pi регулирует ци, Angelica питает кровь и гармонизирует ян в качестве вспомогательных средств; Sheng Ma и Chai Hu работают вместе с женьшенем и астрагалом для поднятия ясного ян в качестве посланников. Вся формула предназначена для питания ци и укрепления селезенки, чтобы в последней части тела был источник биохимии, и симптомы дефицита ци в селезенке и желудке могли быть вылечены; с другой стороны, она поднимает среднюю энергию и восстанавливает функцию среднего цзяо в подъеме и опускании, так что симптомы опущения и выпадения могут быть восстановлены в исходное положение. Принимайте одну дозу в день, запивая отваром воды.
4. тип дефицита почечной эссенции. Этот тип головокружения чаще всего развивается из-за врожденного недостатка ци почек или ослабления ци почек в пожилом возрасте, или из-за чрезмерного полового акта и недостатка эссенции почек. Как сказано в «Духовном стержне — трактате о море», «При недостатке костного мозга и моря мозг превращается в шум в ушах, голени болят и кружится голова, глаза не видят, а пациент вялый и беспокойный».
Основными клиническими проявлениями головокружения при дефиците почечной эссенции являются головокружение и шум в ушах, психическая депрессия, потеря памяти, болезненность и слабость в пояснице и коленях, помутнение зрения, выброс семени, импотенция, тонкий и светло-красный язык, запавший и тонкий пульс.
Для лечения этого типа головокружения рекомендуется тонизировать почки и наполнить их эссенцией. Формула состоит из Shu Di, Shan Yao, Fructus Lycii, Cornu Cervi Pantotrichum, Niubizi, Semen Cuscutae, Deer Antler Gum и Turtle Board Gum. В этой формуле Radix Rehmanniae питает почки и наполняет сущность, питая истинную инь, и является правящей травой. Пантотрихум Cornu Cervi питает печень и питает почки, укрепляя сущность и укрепляя пот; батат питает селезенку и приносит пользу инь, питая почки и укрепляя сущность; волчья ягода питает почки и приносит пользу сущности, питая печень и осветляя глаза; черепаховая и оленья камедь, являющиеся продуктами плоти и крови, питают сущность, при этом камедь черепаховой пластины тонизирует инь, а камедь оленьего рога тонизирует ян. Cuscuta sinensis и Chuan Niu Knee благотворно влияют на печень и почки, укрепляют талию и колени, бодрят мышцы и кости, оба являются вспомогательными средствами. Сочетание этих трав эффективно питает Инь, тонизирует почки и наполняет костный мозг. Если у пациента наблюдаются симптомы дефицита почечного ян, такие как холодная форма и конечности, длинная и прозрачная моча, бледный язык и вялый пульс, Zuo Gui Wan можно использовать вместе с Radix et Rhizoma Polygonati, корицей, Angelica Sinensis и Duzhong.
5. лечение иглоукалыванием. Обычно я использую «метод колющих ударов Сян Конг» для сочетания различных видов головокружения с соответствующими акупунктурными точками, что очень эффективно.
III. Диета и охрана здоровья
1. 30 грамм черных бобов и 30 грамм плавающей пшеницы, взятых в виде отвара, для лечения ночной потливости и головокружения.
2. 25 г черного кунжута, Radix et Rhizoma Polygonati и Fructus Lycii, 15 г хризантемы повислой, взятых в отваре с водой, одна доза в день, для лечения почечной недостаточности головокружения и преждевременного поседения волос.
3, лечение головной боли, головокружения при недостатке Ян почек: 250 грамм мяса собаки, 10 грамм спаржи, 15 грамм Radix et Rhizoma Ginseng, 10 грамм Radix et Rhizoma Polygonati, отвар в воде для удаления сора, выпить сок и съесть мясо собаки, 1 доза в день.
4, лечение слабости и недостатка крови, недоедания, головокружения: 100 г помидоров, 100 г свиной печени, 100 г круглозерного риса, 3 ломтика имбиря. Сначала промыть и нарезать свиную печень, перемешать с солью, соевым соусом, порошком, рисовым вином; помидоры нарезать; имбирь промыть, очистить, измельчить; чистый рис японика положить в кастрюлю, добавить соответствующее количество воды, варить 20 минут, добавить помидоры, имбирь, варить 10 минут, затем добавить свиную печень, варить несколько минут, пока свиная печень только что не приготовится, приправить блюдами.
5, 500 грамм сока свежего сельдерея, залитого кипятком, подавать по одной дозе в день, лечить гипертонию, головную боль головокружение.
Что полезно есть пациентам?
В плане питания рекомендуется употреблять больше легких и влажных продуктов, таких как зимняя дыня, кукуруза, просо, каша из листьев лотоса, редис, фасоль и бобовые продукты, черный гриб, баклажаны, проростки гороха, помидоры, салат, апельсины, грейпфруты, персики, соевое масло, чай, карп, медуза и так далее. Среди них особое внимание уделяется тому, чтобы есть больше кумкватов, апельсиновых пирожных и редиса. Кумкват может регулировать ци, снимать депрессию и растворять флегму. Рекомендуется для людей с головокружением и обструкцией мокроты. Кроме того, кожура апельсина, красный апельсин и апельсин луо обладают функцией рассасывания флегмы и освобождения ци, и подходят для людей с сыростью и флегмой, страдающих от головокружения. Редис обладает эффектом рассасывания флегмы и жара и устранения застойных явлений. В «Классике Materia Medica» также говорится, что он «устраняет флегму, растворяет флегму и устраняет дисфункцию». Он подходит для тех, кто страдает от головокружения, вызванного мокротой.
Что не подходит для пациентов?
Люди, страдающие головокружением, должны избегать следующих продуктов питания в соответствии с их состоянием.
Не ешьте холодные фрукты и дыни, сладкие продукты и тяжелую жирную пищу, так как они могут вызвать образование мокроты и способствовать сырости.
1. Мед
Мед по своей природе плоский и сладкий, и хотя он является тонизирующим средством для середины и жизненной энергии, его недостаток в том, что он липкий и застойный. Поэтому его рекомендуется есть людям с головокружением, но он противопоказан людям с головокружением, обструкцией которого является флегма.
2. джуджуб
Теплый по своей природе и сладкий на вкус, он может питать ци и благотворно влиять на кровь, поэтому подходит для тех, кто страдает от головокружения из-за недостатка ци и крови. Однако джуджуб обладает жирной консистенцией и способствует отхождению мокроты. Во «Введении в медицину» говорится, что «больше еды двигает ветер». Для тех, кто страдает от головокружения, вызванного мокротой, употребление этого продукта усугубит мокроту и сырость, поэтому его следует избегать.
3. Чили
В «Пищевых табу» говорится, что он «твердый и горячий», поэтому легко потребляет инь и помогает разогреть огонь. В Лекарстве говорится, что «перец чили, ешь больше ослепительного вращения, движущегося огня». Это означает, что следует избегать гиперактивного печеночного ян, печеночного огня, включая гипертонию, головокружение.
4.Личи
Теплый по природе, кисло-сладкий по вкусу. В «Лекарстве Юлан» говорится, что «личи, сладкое тепло питает». В «Compendium of Materia Medica» сказано: «Особенно противопоказан пациентам с пожарами». Древние также считали, что: съев слишком много мякоти личи, наступит опьянение, головокружение, тошнота, слабость, что связано с перееданием, в организме вызванным нарушением обмена сахара. Поэтому при головокружении от огня печени и головокружении от флегмы люди, когда по закону избегают приема пищи.
5.Бетелевая гайка
Это пища, разрушающая ци. В «Классике Materia Medica» предупреждается: «Его не следует есть тем, чья болезнь вызвана недостатком ци. Там, где не хватает инь и ян, не хватает средней ци, …… все в противопоказаниях». Поэтому его не следует принимать тем, кто страдает от головокружения из-за недостатка ци и крови или слабости.
Кроме того, страдающим головокружением при физическом недостатке следует избегать употребления острых и сухих продуктов, таких как лук, имбирь, чили, перец, корица, редька, чай, белое вино и т.д., которые нарушают ци и расходуют ее; страдающим головокружением при флегме и сырости следует избегать употребления корицы, жирного мяса, астрагала, гусиного мяса и т.д., которые питают и помогают сырости и производят флегму; страдающим головокружением при печени и ян следует избегать употребления собачьего мяса, петуха, чили, корицы, женьшеня, чуаньсина, цзыхэча и т.д., которые являются сладкими и острыми и помогают жару и огню.
Профилактика и уход
1. профилактика:
① Уделяйте внимание отдыху, правильно занимайтесь физическими упражнениями и совмещайте работу и отдых.
② Настройтесь на нужный лад и избегайте умственной стимуляции.
(3) Для тех, у кого нарушена мокрота, рекомендуется легкая диета.
2. первая помощь
В случае головокружения следует немедленно спокойно лечь в постель и ослабить пуговицы одежды и пояс больного. Принимайте Валиум 5 мг перорально, 3 раза в день.
Не качайте голову пациента во избежание обострения головокружения. На голову пациента можно положить пакеты со льдом или полотенца с холодной водой. Попросите врача провести лечение, если причина неизвестна.
3. Другие меры предосторожности :
① Пациенты должны быть в спокойном настроении; врачам следует больше объяснять, чтобы снять напряжение и беспокойство пациентов.
② Во время приступа пациент должен лежать в постели, в комнате должно быть тихо, воздух должен быть чистым, а свет должен быть как можно более темным. Избегайте стимулирующей пищи, табака и алкоголя, а также соблюдайте диету с низким содержанием соли.
③ Во избежание несчастных случаев не рекомендуется выходить на улицу в одиночку в межприступный период.
4. Уход
Как следует ухаживать за пациентами с головокружением?
(1) Общий уход
(1) Проинструктируйте пациентов с головокружением о необходимости отдыха в постели или соответствующего движения в соответствии с рекомендациями врача. Палата должна находиться рядом с медпунктом.
② Объясните причины головокружения; проинструктируйте пациента избегать напряженной деятельности и эмоционального возбуждения, а также медленно двигаться в положении сидя или стоя в положении лежа для тех, у кого гипотония в вертикальном положении; при появлении ауры головокружения, такой как головокружение или потемнение в глазах, немедленно присядьте на корточки или лягте, чтобы предотвратить падение. Когда вы почувствуете, что вы вращаетесь или что вокруг вас вращаются предметы, медленно приседайте.
(2) Общий уход
Чаще занимайтесь спортом, чтобы укрепить свое тело. Тем, у кого слабые ци и кровь, следует сочетать работу и отдых, высыпаться и не переедать. Тем, у кого умственная отсталость и хрупкие эмоции, не следует участвовать в вешании и трауре, чтобы избежать дурного влияния и обморока. Примите эффективные меры по предотвращению теплового удара в пик летнего сезона или при работе в условиях высоких температур. Важно есть и пить в меру, а также разумно контролировать помещение.
V. Осложнения головокружения
1. У пациентов с головокружением во время приступа возникает вращение и рвота, а также повреждаются вагусные, вестибулярные и кохлеарные органы, что приводит к гибели волосковых клеток улитки и потере вестибулярной функции, что в свою очередь вызывает шум в ушах, глухоту, атаксию и другие вредные последствия. Если его не лечить, он может легко вызвать снижение мышления, слабоумие с головной болью, церебральный тромбоз, кровоизлияние в мозг, гемиплегию, инсульт и гемипарез, и даже внезапную смерть.
2, у пациентов среднего и пожилого возраста повторные приступы могут повлиять на функцию цереброваскулярной регуляции и микроциркуляцию мозга, усугубить дефицит мозгового кровоснабжения, вызвать инфаркт мозга и другие заболевания.
3, влияют на социальное общение, сужают круг жизни, увеличивается психическое напряжение и т.д.
4. обычные действия, такие как яма, колодец, переход дороги, путешествие и подъем, становятся опасными из-за страха внезапного приступа синдрома Меньера. Поэтому врачи напоминают людям среднего возраста, что они должны уделять особое внимание отдыху и сну, чтобы избежать перенапряжения. Пациенты с синдромом Меньера должны быть осторожны в своей деятельности во время острой фазы и стараться отдыхать в постели, чтобы избежать риска падений и переломов из-за головокружения.