Преждевременное половое созревание подразделяется на физиологическое преждевременное созревание и психологическое преждевременное созревание. Как правило, люди склонны игнорировать психологическое преждевременное половое созревание и ссылаться вместо этого только на физическое преждевременное половое созревание. На пубертатное развитие влияет множество факторов, таких как генетика, раса, свет, питание, география и условия жизни. Индийский писатель Рабиндранат Тагор в своей книге «Кораблекрушение» писал, что девочка в возрасте 10 лет считается незамужней, пока не найдет себе мужа. У тех, кто живет в более холодных зонах, половое созревание наступает позже: у советских женщин в Сибири первая менструация обычно наступает не раньше 18 лет. Поэтому небольшое опережение или задержка полового созревания не вызывает беспокойства, так как это нормальное физиологическое изменение. Что касается возраста половой зрелости, то в «Классике внутренней медицины Желтого императора», древней медицинской классике Китая, записано: «Муж …… 28 лет имеет сильную энергию почек, …… сущность переполняется и понос, а инь и ян находятся в гармонии, поэтому он может иметь детей. » Также говорится, что «когда женщина …… прибывает в возрасте двух-семи лет, прибывает небесная сперма, пульс Рен открыт, а пульс Тай Чонг расцветает, менструация следует за временем». Четко указано, что мужчины начинают выделять сперму в возрасте 16 лет и обладают способностью к размножению. Менструации у женщин начинаются примерно в 14 лет. В связи с повышением материального и духовного уровня жизни человека половая зрелость современного человека наступает на два года раньше, чем у древнего, т.е. половая зрелость мужчин наступает примерно в 14 лет, а первая менструация у женщин — в 12 лет. Однако преждевременное половое развитие до достижения зрелого возраста является поводом для беспокойства. Например, когда девочке меньше 8 лет, у нее развивается и растет грудь, вырастают волосы на лобке и начинается менструация; у мальчиков до 10 лет быстро растут яички, и их наружные половые органы выглядят как у взрослого человека. Медицинский термин для этого явления — преждевременное половое созревание. Преждевременное половое созревание — один из важнейших симптомов аномального полового развития, который характеризуется ранним появлением аномальных вторичных половых признаков. Существует два различных типа преждевременного полового созревания, один из которых «истинное преждевременное половое созревание», при котором не только вторичные половые признаки появляются рано, но и фертильность является преждевременной, с овуляторными менструальными циклами и фертильностью, также известный как полное преждевременное половое созревание; другой — «псевдопреждевременное половое созревание», при котором только определенные вторичные половые признаки появляются рано, и нет преждевременного полового созревания. Другая категория — это «псевдопрезрелость», когда рано проявляются только определенные вторичные половые признаки, а фертильность отсутствует, что также известно как неполное преждевременное половое созревание. В целом, девочек с преждевременным половым созреванием больше, чем мальчиков. Это заболевание является редким эндокринным расстройством, и вскрытие детей с преждевременным половым созреванием показало, что в некоторых случаях преждевременное половое созревание имеет корни в аномальной функции гипофиза, гипоталамуса или шишковидной железы. Гипофиз, гипоталамус или шишковидная железа — важные органы, отвечающие за развитие организма. Они направляют рост и развитие организма с помощью гормонов, которые они выделяют, и если они вырабатывают слишком много гормонов, может произойти преждевременное половое созревание. При наличии опухоли в яичках, яичниках или коре надпочечников, которая приводит к перепроизводству половых гормонов, в той или иной степени может наблюдаться преждевременное половое созревание. Независимо от причины преждевременного полового созревания, важно пройти систематическое обследование, например, полную визуализацию забрюшинного пространства, чтобы дополнительно подтвердить, является ли это состояние «двусторонней гиперплазией надпочечников» или опухолью в одном надпочечнике, или, возможно, эктопической опухолью (например, опухолью семенного канатика, что встречается редко). В гиперпластических случаях гидрокортизон может быть использован для снижения выработки андрогенов (или эстрогенов), а также в качестве дополнения к адренокортикотропным гормонам. В случаях, вызванных опухолью, опухоль должна быть удалена как можно скорее, после удаления опухоли часто возможно полное выздоровление. Причины преждевременного полового созревания сложны, и врачи не могут дать каких-либо конкретных рекомендаций во время консультаций. Для постановки точного диагноза необходим ряд анализов и обследований. В первую очередь необходимо исключить любые очевидные причины преждевременного полового созревания, например, злоупотребление эндокринными препаратами. Для этого необходимо собрать подробный и полный анамнез, включая развитие половых признаков и вагинальные кровотечения. Проводится тщательное и всестороннее физическое обследование, такое как осмотр тела, веса, расстояния между пальцами, скелетное обследование, базальная температура тела и мазок на вагинальную цитологию. Уровень гормонов в крови может быть измерен, чтобы помочь отличить истинное и псевдопрекосное половое созревание. В истинных случаях уровни ФСГ и ЛГ повышены и периодически колеблются, в то время как в псевдослучаях эти два гормона чаще всего не измеряются. Лечение должно соответствовать конкретной причине: при опухоли яичников или коры надпочечников необходима операция, а при неврологических нарушениях специфического лечения не существует. В 80-90 процентах случаев преждевременного полового созревания не удается найти очевидную причину, и специфического фармакологического лечения не существует. Единственными доступными вариантами являются инъекции местеролона длительного действия или пероральный прогестерон, которые не являются препаратами для самостоятельного приема и должны проходить научное лечение в эндокринологическом отделении крупной больницы. Помимо принятия мер по обследованию и лечению, родители должны обратить особое внимание на психологические изменения в организме ребенка и обучить его необходимым знаниям после постановки четкого диагноза, чтобы помочь ему адаптироваться к новым изменениям в организме и не дать плохим людям воспользоваться юным возрастом и неосведомленностью ребенка, чтобы использовать ситуацию и совершить плохие поступки. Поэтому родителям необходимо защищать своих детей. В стране и за рубежом есть сообщения о девочках с преждевременным половым созреванием, которые забеременели и даже родили. Также важно быть готовым к отсутствию эффективного лечения некоторых случаев преждевременного полового созревания, что требует тщательной заботы со стороны родителей. На рынке есть некоторые пищевые добавки для детей, которые содержат гормоны, что может привести к преждевременному половому созреванию и должно быть доведено до сведения родителей. Диагностика и лечение преждевременного пубертата Преждевременным пубертат называется, когда половое развитие начинается до 9 лет для мальчиков и 8 лет для девочек. Он характеризуется развитием вторичных половых признаков, с развитием молочных желез у девочек и увеличением яичек у мальчиков. Ранние признаки развития у девочек: ① Ускоренный рост в высоту и развитие таза. ② Твердые узлы под грудью, опухание и боль. (iii) Увеличение, выпячивание и окрашивание ареолы и груди. ④ Большие половые губы.