Рак легких имеет очень четкую группу повышенного риска среди длительно курящих людей. Медицинская статистика показывает, что распространенность рака легких более чем в 20 раз выше у людей с индексом курения (количество лет курения, умноженное на количество сигарет, выкуриваемых в день, в сигаретах в год) более 400, чем у некурящих. Загрязнение воздуха также является фактором риска высокой заболеваемости раком легких, причем данные со всего мира показывают, что заболеваемость раком легких выше в городах, чем в сельской местности. Кроме того, в провинции Юньнань двумя районами с самой высокой заболеваемостью раком легких являются Сюаньвэй и Цзи Лао. Большинство больных раком легких в Цзи Лао — работники оловодобывающей промышленности, что, как считается, тесно связано с вдыханием в легкие таких вредных веществ, как шахтная пыль на основе мышьяка, а также радона и радоновых дочек. С другой стороны, заболеваемость раком легких в Сюаньвэе сильно связана с тем, что в основном местный бытовой уголь сжигается на битуминозном угле. Поскольку лечение рака легких на поздних стадиях неэффективно, ранняя диагностика и лечение становятся важным средством профилактики и лечения рака легких. Как можно добиться ранней диагностики? Во-первых, мы выступаем за то, чтобы жители в возрасте 45 лет и старше проходили ежегодное медицинское обследование, которое должно включать рентгенографию передней и боковых поверхностей грудной клетки. Если вы являетесь курильщиком, то есть вам 35 лет, вы также должны ежегодно проходить медицинский осмотр. Если вы заядлый курильщик, выкуривающий по две пачки в день на протяжении 30 или 40 лет, вам следует каждые шесть месяцев проходить обследование грудной клетки — это лучший способ выявить рак легких на ранней стадии простым и доступным способом. В районах и подразделениях, где это возможно, скрининг с помощью низкодозной спиральной компьютерной томографии грудной клетки следует проводить для умеренных и тяжелых курильщиков старше 55 лет. Второй — обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов. Если имеется раздражающий сухой кашель, кровь в мокроте, кровянистая мокрота и обычно кашель, но характер кашля и кашлевые привычки не такие, как раньше, эти симптомы должны насторожить и следует незамедлительно обратиться в больницу для проведения рентгенографии грудной клетки. В нашей клинической работе мы часто сталкиваемся с тем, что пациентам с раком легких ошибочно ставят диагноз других заболеваний, таких как туберкулез или легочная инфекция, и к моменту вмешательства торакального хирурга болезнь уже находится в запущенной стадии, что очень огорчает. Чтобы улучшить ситуацию, мы должны, с одной стороны, усилить непрерывное образование в области профилактики и лечения рака легких для врачей всех специальностей и, с другой стороны, в полной мере использовать мультидисциплинарные преимущества Центра рака легких, в состав которого должны входить медицинские работники из отделений торакальной хирургии, респираторной медицины, онкологии, радиологии и патологии, чтобы проводить мультидисциплинарные консультации для пациентов с подозрением на рак легких, ставить ранний диагноз и обеспечивать целенаправленное и индивидуальное лечение. Это также позволяет применять на практике многопрофильное и комплексное лечение рака легких. Перед посещением специалиста по раку легких пациенты должны сначала выполнить «домашнее задание» по подготовке: тщательно вспомнить течение симптомов от начала заболевания до момента консультации, обследование и лечение в других больницах, и постараться в ограниченное время четко представить специалисту по раку легких вышеуказанную информацию в простых и понятных формулировках. Не забудьте взять с собой все данные визуализации, сделанные в местной больнице во время предыдущих визитов, включая снимки грудной клетки, КТ, МРТ и т.д. Если вы перенесли операцию, вам следует взять с собой соответствующие хирургические документы и отчеты о патологии. Если вы проходили химиотерапию, вы должны предоставить специалисту схему химиотерапии, курс химиотерапии и оценку последствий химиотерапии, например, изменения размеров опухоли и результаты анализов крови на опухолевые маркеры.