Типичным симптомом фекального аппендицита является метастатическая боль в правой нижней части живота с прогрессирующим ухудшением. Характер боли в правой нижней части живота при фекальном аппендиците — тянущее ощущение с ограниченным перитонитом. Если у пациента с калово-каменным аппендицитом наблюдается преходящая непроходимость каловых камней, может наблюдаться внезапное и значительное уменьшение боли. Поскольку аппендикс является длинным слепым концом тракта, опорожнение аппендикулярной части может быть ограничено. Во время приступа фекально-литического аппендицита содержимое аппендикса становится эктопическим и обтурированным, аппендикс затрудняет опорожнение, внутриполостное давление повышается, что приводит к боли. При фекально-литическом аппендиците операция является одним из вариантов после постановки диагноза, и пациенту рекомендуется встать с постели в ранние сроки после операции.