Варианты лечения аденомиоза (аденомиомы)

  Варианты лечения аденомиоза (аденомиомы): 1. Аденомиоз — распространенное заболевание репродуктивных органов у женщин детородного возраста.  2. основные клинические симптомы: ненормальные менструации (дисменорея, избыток, нарушения). Дисменорея характеризуется прогрессирующим обострением, то есть симптомы менструальной боли усиливаются со временем. Кроме того, аденомиоз может привести к бесплодию.  3. Клиническое лечение: (1) В целом, лечение медикаментами (включая гормоны и травы) часто бывает неудовлетворительным, и большинству пациентов в конечном итоге требуется хирургическое вмешательство. Более молодые пациентки, которым требуется сохранение матки, могут выбрать: лапароскопическую блокаду маточной артерии + блокаду крестцового нерва + удаление эндометриоза.  (2) При дисменорее, которая не является тяжелой и не влияет на повседневную жизнь, можно выбрать нестероидные анальгетики (противовоспалительные обезболивающие и т.д.) или общие анальгетики (дисульфирам и т.д.), которые только снимают боль и не оказывают тормозящего действия на сам аденомиоз.  (3) При тяжелых симптомах могут быть использованы гормональные препараты, такие как триамцинолон ацетонид, ксилазин, эндометрин и т.д., а также препараты дафиллина (GnRH-a). Клинические результаты медикаментозного лечения аденомиоза плохие. Общую оценку гормональных препаратов для лечения аденомиоза можно найти в моей научной статье.  (4) Хирургическое лечение: Большинство пациенток с аденомиозом в конечном итоге выбирают хирургическое лечение. Обычно используются следующие хирургические процедуры: кесарево сечение для удаления матки: это традиционная хирургическая процедура с проверенной технологией, доказанной эффективностью и низким процентом рецидивов.  Лапароскопическая операция по удалению матки: это минимально инвазивная процедура, которая стала более популярной в последние годы. Результаты такие же, как и при кесаревом сечении.  Операция по сохранению матки: лапароскопическая блокада маточной артерии + блокада крестцового нерва + частичное удаление поражения: самым большим преимуществом этой методики является сохранение матки, что является самой передовой хирургической процедурой в настоящее время, особенно подходит для молодых пациенток, которые хотят сохранить матку.  Для тех, кому требуется фертильность и тяжелая дисменорея: лапароскопическое удаление очагов поражения + блокада крестцового нерва.