Тригеминальную невралгию предпочитают контролировать с помощью лекарств, если хорошее обезболивание может быть достигнуто относительно небольшими дозами лекарств и не возникает серьезных побочных эффектов. Вообще говоря, не рекомендуется оперировать невралгию тройничного нерва сразу же после ее появления, поскольку хирургическое вмешательство, в конце концов, является рискованным и травмирующим для организма. Если вы можете принимать лекарства, чтобы контролировать боль, постарайтесь сначала принять их. Когда обезболивание перестает быть эффективным, или лекарства слишком тяжелые и возникают побочные эффекты, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Существует множество вариантов хирургического лечения, таких как радиочастотная абляция тройничного мениска, внутрикапсульное введение глицерина, баллонная компрессия и т.д. При необходимости также могут быть использованы Гамма-нож и операция микрососудистой декомпрессии. Однако эти хирургические процедуры показаны в основном при первичной невралгии тройничного нерва. Если имеется сдавление образованиями или аномалии foramen ovale, необходимо лечить причину боли. На самом деле, пациенты с невралгией тройничного нерва, которые плохо контролируются лекарствами и боятся «радикальной» операции, могут попробовать терапию нервных блоков. Так в чем же заключается терапия нервных блоков? Блокада нерва — это лечение, направленное на ветвь тройничного нерва. Она обычно проводится путем введения лидокаина, глицерина и других веществ в целевой участок нерва через длинную тонкую иглу для онемения или даже разрушения нерва-мишени, уменьшая болевые сигналы, которые передаются в мозг при стимуляции тройничного нерва. Блокировка» означает, что сигнал от раздраженного нерва не передается в мозг под воздействием химического вещества, что избавляет пациента от боли. Эта процедура эквивалентна уколу в тройничный нерв, а разрез минимален. В амбулаторной клинике врач оценивает состояние пациента, а затем проводится лечение. Если пациент старше или имеет слабое здоровье, его придется госпитализировать до начала лечения. Другая хирургическая процедура — радиочастотная абляция, аналогичная радиочастотной абляции для пациентов с сердечными заболеваниями. Вкратце, во-первых, после осмотра и оценки, например, МРТ, чтобы исключить опухоли в черепе и найти цель нерва; затем тонкая игла (как показано ниже) вводится в кожу, и когда кончик иглы достигает целевой точки, активируется инструмент радиочастотной абляции и 5L область кончика иглы нагревается, около 75°C, что прижигает нерв в целевой точке примерно на 5 минут, разрушая сенсорные нервы в местных нервных узлах, без Это разрушает сенсорный нерв в местном нервном узле, не затрагивая функции двигательного нерва, таким образом, достигается цель «блокировки» и предотвращения поражения жевательной функции. Помимо этих двух вариантов, существуют также Гамма-нож, баллонная компрессия, сосудистая декомпрессия и другие процедуры, которые могут быть использованы для лечения невралгии тройничного нерва, о которых я не буду рассказывать здесь ради экономии места. Однако некоторые пациенты не решаются на операцию, когда боль слишком сильна и лекарства уже не помогают. Так когда же закончится эта задержка в лечении и тайная терпимость? Тригеминальная невралгия существует всегда, независимо от того, принимаете вы ее или нет. Боль не только более распространена, но и может нарастать по интенсивности, и в конечном итоге возникает не только невралгия тройничного нерва, но и другого нерва — глоссофарингеальная невралгия. При сочетании двух нервов речь идет не о том, может ли пациент терпеть боль или нет, а о том, невыносима ли боль для сна и еды. Поэтому, когда боль достигает определенного уровня, ее необходимо активно лечить, так как страдания только усугубят боль.