Зуб мудрости, научно известный как третий моляр, является восьмым зубом от середины назад. Это последний из всех прорезающихся зубов, который прорезывается примерно в 20 лет. С клинической точки зрения, обычно в результате прорезывания зуба мудрости десны становятся опухшими и болезненными. Поскольку в наше время люди едят все более мелкую пищу и им не нужно много жевать, челюстная кость постепенно сужается и не происходит чрезмерного износа зубов, которые прорезываются первыми; к тому времени, когда прорезываются зубы мудрости, для их роста нет дополнительного пространства. В результате зубы мудрости могут прорезаться лишь частично или не прорезаться вообще, что приводит к явлению блокировки, которое не позволяет им играть жевательную роль. Еще хуже то, что в слепом кармане, образованном десной вокруг зуба мудрости, легко скапливаются остатки пищи, которые невозможно удалить с помощью щетки, а теплая, влажная среда в слепом кармане делает сохранившиеся остатки пищи очень восприимчивыми к кариесу, что может привести к инфекции. В результате зубы мудрости часто страдают от рецидивирующего перикоронита, который можно вылечить только путем удаления. И наоборот, если болезнь затягивается, настаивая на удалении зуба, воспаление может распространиться вниз по поверхности челюстной кости и в щеку, сначала опухая и боля, затем проникая в буккальную мышцу до подкожного уровня и образуя подкожный свищ. Воспаление может прорваться через кожу, образуя свищевое отверстие для оттока гноя, которое также может оставить более заметный шрам на лице, портя внешний вид. Кроме того, скрытые остатки пищи могут вырабатывать кислоту, которая может вызвать постоянное повреждение переднего второго моляра, что приводит к появлению «червеобразных зубов» и воспалению пародонта второго моляра. В тяжелых случаях может потребоваться удаление второго моляра. В легких случаях перикоронита в больнице можно провести промывание перикорона и при необходимости назначить пероральные антибиотики, но в тяжелых случаях требуется системное медикаментозное лечение. Хотя удаление зубов мудрости с обструкцией всегда было сложной процедурой и требовало высокого уровня мастерства, постоянное совершенствование хирургических инструментов позволило полностью отказаться от молотка-долота в пользу турбинной головки с минимальной вибрацией, что значительно уменьшило болевые ощущения пациента. Если процедуру проводит опытный хирург, риск невелик. Стоит отметить, что при перикороните зубов мудрости операция по удалению зуба не подходит и следует подождать, пока воспаление не пройдет. Сложность удаления зубов мудрости с разной степенью непроходимости различна, как и время восстановления после операции.