Различные причины появления синяков на коже у диализных пациентов лечатся по-разному: пациентам с избыточным применением антикоагулянтов необходимо снизить их дозу, а пациентам с тромбоцитопенией — провести терапию, повышающую уровень тромбоцитов.
Синяки на коже у диализных пациентов в основном вызваны подкожными кровоизлияниями. Частыми причинами являются превышение дозы антикоагулянта во время диализа или другие причины тромбоцитопении.
Антикоагулянты, такие как низкомолекулярный гепарин или гепарин, необходимо применять во время гемодиализа для обеспечения бесперебойного диализа, если дозировка слишком велика, могут возникать подкожные кровоподтеки, и в это время необходимо снизить дозировку антикоагулянтов, а при необходимости перейти на безгепариновый диализ.
Низкий уровень тромбоцитов может привести к склонности к кровотечениям, вызывающим подкожные кровоподтеки, и необходимо выявить причину снижения уровня тромбоцитов. Гепарин-ассоциированная тромбоцитопения часто встречается у диализных пациентов, и гепарин необходимо отменить. Кроме того, к снижению уровня тромбоцитов могут приводить заболевания крови, и в этом случае необходимо провести аспирацию костного мозга для выявления причины заболевания и последующего лечения этой причины.
Пациентам с синяками на коже после диализа рекомендуется своевременно обратиться к врачу, пройти обследование под руководством врача, выявить причину и активно ее лечить.