Что вызывает зубную боль? Предполагается, что девять из десяти человек будут думать, что это вызвано проблемами с зубами или тканями полости рта вокруг них. Но знаете ли вы? Зубная боль может быть вызвана другими проблемами. Например, воспаление горла или даже сердечная боль могут вызвать зубную боль. Недавно дядя Цанг почувствовал боль, когда прикусил зубы, и подумал, что это стоматологическая проблема, но после стоматологического осмотра результаты оказались следующими: кариеса нет, сколов зубов или скрытых трещин нет, покраснения или отека слизистой пародонта нет, на снимках зубов никаких отклонений не обнаружено. Что здесь происходило? После консультации с врачом было установлено, что г-н Цанг страдает от гайморита, и его симптомы были облегчены после лечения в ЛОР-отделении. Причины зубной боли можно классифицировать как одонтогенные и неодонтогенные При возникновении зубной боли естественно первым делом обратиться к стоматологу, но некоторые зубные боли не вызваны стоматологическими проблемами. Доктор Вэн Чжицян, главный врач Второй больницы Медицинского университета Гуанчжоу, объясняет, что причины зубной боли включают как одонтогенные, так и неодонтогенные причины. В то время как одонтогенные причины, безусловно, являются виной зубов, неодонтогенные причины часто связаны с поражением тканей вне полости рта. «Многие заболевания полости рта могут вызывать зубную боль, обычно это кариес, эндодонтия, периапикальная болезнь, пародонтоз и перикоронит, которые обычно легко поддаются четкой диагностике. Однако зубную боль, вызванную неоральными заболеваниями, необходимо тщательно идентифицировать на основании симптомов пациента в сочетании с его общим состоянием и соответствующими обследованиями.» Венг сказал, что к нестоматологической зубной боли относятся симптомы зубной боли, вызванные поражением гайморовой пазухи, височно-нижнечелюстного сустава, глаз, ушей, носа, слюнных желез и других прилегающих органов; невропатическая боль, такая как невралгия тройничного нерва, птеригопалатинная невралгия и глоссофарингеальная невралгия; и системные заболевания, такие как зубная боль, вызванная диабетом, болезнями сердца и истерией. В целом, клинические признаки зубной боли, не связанной с зубами, такие как спонтанная зубная боль, но нечувствительность к горячим и холодным раздражителям; региональная зубная боль, не охватывающая всю полость рта; постоянная, периодическая зубная боль, носящая постоянный характер. В частности, если клинический осмотр не выявил очагового зуба, а обычное стоматологическое лечение не облегчает боль, подумайте, не имеет ли зубная боль нестоматологического происхождения. Зубная боль различной этиологии имеет свои особенности Венг сказал, что одонтогенная боль обычно имеет типичные симптомы и легко диагностируется. С другой стороны, зубная боль, не связанная с зубами, имеет разнообразные проявления и часто бывает нетипичной, поэтому ее легко пропустить или неправильно диагностировать. Итак, пусть эксперты научат вас, как первоначально определить — [одонтогенная боль] Боль при пульпите: типичным болевым симптомом острого приступа является спонтанная ночная боль, с пароксизмальными эпизодами, боль усиливается при столкновении с горячими или холодными раздражителями, и поскольку боль не может быть локализована, она часто не может самостоятельно определить местоположение больного зуба. Периапикальная боль: острые приступы — спонтанная, постоянная боль, которая усиливается при стимуляции прикуса, при этом больной зуб может быть четко локализован. Болезненные оккультные фиссуры: основным проявлением является внезапная, преходящая болезненность при накусывании, зуб ощущает слабость при накусывании, но коронка зуба внешне цела и проблема зуба нелегко заметна невооруженным глазом; фиссуры необходимо выявлять с помощью специального светового облучения и окрашивания. Болезненный перикоронит зубов мудрости: возникает в основном у молодых людей и часто провоцируется поздним засыпанием, приемом алкоголя и переутомлением. Боль ощущается в основном вокруг задних зубов и может также влиять на открывание рта и глотание. Болезненный пародонтальный абсцесс: внезапное появление пародонтального отека и гнойников, также сопровождающееся неприятным запахом изо рта, с постоянной болью и лихорадкой в тяжелых случаях. Зубная боль, не связанная с зубами】 Нарушение височно-нижнечелюстного сустава: В отдельных случаях могут наблюдаться симптомы, похожие на зубную боль, сопровождающиеся тупой болью и локализованным давлением в мышцах, окружающих сустав. Лицевой миофасциальный болевой синдром: напоминает одновременно зубную и мышечную боль, во многих случаях невозможно указать точное место боли, а стоматологическое обследование часто бывает ненормальным. Воспаление глотки: Если при зубной боли наблюдается воспаление глотки, это может быть не стоматологическая проблема, так как при этом боль может отдавать в ухо, усиливаться при глотании и быть преимущественно тупой. Слизистая оболочка полости рта часто диффузно скоплена, а лимфатические фолликулы в задней стенке глотки гиперпластичны. Тригеминальная невралгия: имеет своеобразный характер, похожий на электрический удар, длится несколько секунд, боль уменьшается или исчезает ночью и не связана с температурной стимуляцией. В это время ничего нельзя обнаружить при стоматологическом обследовании, и боль не может быть устранена даже при удалении зуба. Кардиогенная боль: Основным проявлением является то, что симптомы зубной боли не соответствуют результатам осмотра полости рта и в основном возникают после интенсивных физических упражнений или нагрузок. Боль нечувствительна к стимуляции и носит циклический характер. Боль может отдавать в заднюю часть плеча и руку, и если ее вовремя не обнаружить, она может повлиять на спасение, и может наблюдаться при таких заболеваниях, как ишемия миокарда, стенокардия и коарктация аорты. Опоясывающий герпес полости рта и челюстно-лицевой области: клинически он может проявляться как зубная боль, часто не удается определить, какой зуб болит, а при осмотре полости рта не удается выявить больной зуб, в основном проявляясь как жгучая, похожая на укол боль. При осмотре обнаруживаются скопления мелких волдыреподобных поражений или везикул на слизистой оболочке полости рта и коже лица, которые распределяются полосами вдоль хода нервов. Боль, которая остается после сыпи, — это боль в виде булавок и иголок, которая может длиться несколько месяцев или дольше. Венг напоминает, что симптомы зубной боли могут быть вызваны различными причинами, и для постановки правильного диагноза необходимо тщательное обследование у специалиста, чтобы избежать неправильного диагноза и пропущенного диагноза. Поэтому, испытывая зубную боль и получая местное лечение у стоматолога, важно предоставить врачу общий профиль здоровья, чтобы облегчить своевременное выявление нестоматологических заболеваний.