Тошнота после первого гемодиализа может быть вызвана синдромом дисбаланса диализа, реакцией диализатора, низким кровяным давлением и так далее, или же пациент может страдать от заболеваний органов пищеварения.
1. синдром диализного дисбаланса: из-за быстрого удаления растворителей при гемодиализе концентрация растворителей в крови пациента быстро снижается, осмоляльность плазмы уменьшается, разница в осмоляльности между кровью и жидкостями тканей мозга увеличивается, и вода переходит в ткани мозга, что приводит к повышению внутричерепного давления и изменению внутричерепного значения рН. Это может проявляться в виде головной боли, тошноты, рвоты и т.д.
2. реакция на диализатор: у пациентов возникает иммунная реакция на определенное вещество в материале диализатора или дезинфицирующем средстве диализатора, что чаще всего проявляется в виде боли в груди и спине, тошноты, рвоты и других симптомов.
3. гипотония: когда некоторые препараты сочетаются с диализом, например, полипропиленцианидная мембрана в сочетании с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, это может повысить уровень брадикинина в крови, что приведет к тяжелой гипотонии, которая вызовет тошноту, рвоту и другие симптомы.
4. собственные желудочно-кишечные расстройства пациента также могут вызывать тошноту и рвоту.
Тошнота после первого гемодиализа может возникать и по другим причинам. Если пациент испытывает неприятные симптомы во время или после диализа, рекомендуется своевременно сообщить об этом врачу для назначения соответствующего лечения.