Лазерное лечение диабетической ретинопатии
1. Как проводится лазерное лечение диабетической ретинопатии? Некоторые пациенты обеспокоены тем, что лазерная терапия — это деструктивное лечение, так есть ли побочные эффекты?
В прошлом лазерное лечение было деструктивным лечением, широко известным как лечение «спасения пешки», которое повреждало периферическую сетчатку, чтобы защитить макулярную функцию хорошего зрения. Однако лазерное лечение — это четкий и эффективный метод лечения, который в настоящее время не может быть заменен другими методами. Хотя это деструктивный метод лечения, он также не имеет значительных побочных эффектов.
Лазерное лечение в настоящее время также улучшается. В последние годы Пекинская больница внедрила новейший многоточечный матричный сканирующий лазер, который уменьшает ущерб от предыдущих лазеров и разрушает меньше; многоточечное одновременное лазерное излучение, короткое время и быстрое завершение лечения; растяжение глаз и боль, ощущаемые пациентами, значительно уменьшаются, и он признан самым безболезненным лазером в настоящее время.
2. Нужно ли мне лазерное лечение непролиферативной диабетической ретинопатии, если зрение не страдает?
Критерии для лазерного лечения основаны не только на остроте зрения, но и на тяжести поражения, но хорошей остроте зрения.
3. Когда лучше всего делать лазерную операцию? Подходит ли лазерное лечение для пациентов с диабетической ретинопатией после V стадии?
Лучшее время для лазерного лечения — до того, как в сетчатке начнет развиваться неоваскуляризация, а пациентам со стадией V и выше обычно требуется операция, во время которой и проводится лазерное лечение.
4. приводит ли непролиферативная диабетическая ретинопатия к потере зрения, только если она сочетается с макулярным отеком? Возможно ли лазерное лечение? Можно ли улучшить зрение?
Непролиферативная диабетическая ретинопатия — не единственное состояние, которое вызывает потерю зрения в сочетании с макулярным отеком, другие состояния, такие как нейропатия зрительного нерва, также могут вызывать потерю зрения.
Ранее макулярный отек лечили лазером, но в большинстве случаев зрение не улучшалось. Пекинская больница первой применила для лечения макулярного отека самый современный международный препарат разумаб в виде внутриглазных инъекций, а затем в сочетании с новейшим подпороговым лазерным лечением после того, как макулярный отек спал, добилась очень хороших результатов, и зрение большинства пациентов улучшилось.
5. можно ли пролиферативную диабетическую ретинопатию в сочетании с макулярным отеком также лечить лазером?
В прошлом пролиферативная диабетическая ретинопатия в сочетании с макулярным отеком лечилась лазером, но в большинстве случаев зрение не улучшалось. Пекинская больница первой начала лечить макулярный отек с помощью внутриглазных инъекций самого современного препарата в мире — разумаба, а затем сочетала его с новейшим подпороговым лазерным лечением после того, как макулярный отек спал, что дало отличные результаты и улучшило зрение у большинства пациентов.
При тяжелой пролиферативной диабетической ретинопатии обычно требуется операция витрэктомии, которую можно сочетать с внутриглазными инъекциями разумаба при макулярном отеке для улучшения остроты зрения.
6. для пациентов с диабетической ретинопатией в сочетании с катарактой, следует ли сначала провести операцию по удалению катаракты или лазерное лечение ретинопатии?
В первую очередь рекомендуется лазерное лечение, иначе диабетическая ретинопатия усугубится. Лазерное лечение нельзя проводить в течение одного месяца после операции по удалению катаракты, что может привести к задержке лечения.
7. некоторые пациенты сообщают, что их зрение снижается с каждой лазерной процедурой.
В прошлом после лазерного лечения мог наблюдаться короткий период потери зрения, а затем зрение постепенно восстанавливалось.
Это нормальная реакция после лазерного лечения. Сейчас, с новыми лазерами, такое случается редко, потому что повреждения минимальны.
8. Что делать, если после лазерного лечения у меня снова возникло кровотечение в глазах?
Если глаз только что кровоточил, рекомендуется пероральный прием Yunnan Baiyao. Необходимо контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови. Через неделю примите «Волитен», который обычно всасывается при слабом кровотечении. Если она не рассасывается в течение месяца, рекомендуется витрэктомия.
9.Какие препараты и анализы необходимы перед лазерным лечением? Нужна ли мне госпитализация?
Перед процедурой вам нужно будет расширить зрачки, так как вы будете бояться света. Госпитализация не требуется.
10.Нужно ли мне принимать лекарства после лазерной терапии? Какие лекарства включены?
Обычно после лазерного лечения требуются глазные капли, такие как диклофенак натрия и пранопрофен.
11. Какова стоимость лазерного лечения в целом? Сколько раз вам нужно это сделать? Есть ли боль?
В прошлом при тяжелых поражениях обычно требовалось 4 лазерных сеанса, раз в неделю, с ощущением отека и боли.
В настоящее время лазер в больнице Пекина требует всего 1-2 сеанса. Стоимость составляет 500-1000 юаней.
12. Каковы меры предосторожности после лазерной терапии?
В течение получаса после лазера нельзя тереть глаза и водить машину. Это не влияет на обычную жизнь, например, на умывание лица.