Не существует наиболее эффективного препарата для лечения ГЭРБ, а также существуют индивидуальные различия в эффективности лекарственных средств. В настоящее время ГЭРБ лечат преимущественно медикаментозно, применяя, как правило, такие препараты, как кислотоподавляющие, мукозапротекторы и прокинетические средства.
1. Кислотоподавляющие препараты: ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол и др.) и антагонисты Н2-рецепторов (ранитидин и др.) могут эффективно подавлять секрецию желудочной кислоты, снижать концентрацию желудочной кислоты и облегчать симптомы рефлюкса. Однако беременные женщины, кормящие матери, пациенты с печеночной и почечной недостаточностью должны применяться с осторожностью.
2. прокинетические препараты: домперидон и мозаприд. При неудовлетворительном эффекте кислотоподавляющей терапии следует рассмотреть возможность комбинированного применения прокинетических препаратов, особенно у пациентов с задержкой опорожнения желудка, которые могут способствовать опорожнению желудка, облегчать выделение желудочной кислоты и снимать рефлюкс. Однако при их применении возможны такие побочные реакции, как беспокойство, головная боль, диарея и кожная сыпь, поэтому аллергикам следует применять их с осторожностью.
3. препараты для защиты слизистой оболочки, например коллоидный висмут, способны образовывать защитный слой на поврежденной слизистой оболочке, уменьшать коррозию слизистой оболочки под действием желудочной кислоты и облегчать симптомы изжоги. Однако при его применении может возникнуть симптом черного стула, который обычно исчезает после прекращения приема препарата.
Для облегчения гастро-эзофагеального рефлюкса рекомендуется оперативное обращение к врачу и разумное лечение под его руководством. Препараты необходимо принимать строго по назначению врача, не заниматься самолечением, чтобы не затягивать и даже не усугублять состояние.