Селективное иссечение дорсального пенильного нерва при первичной преждевременной эякуляции — первый хирургический метод лечения преждевременной эякуляции в Китае. Первая в своем роде в Китае селективная эксцизия дорсального нерва полового члена при первичной преждевременной эякуляции. Преждевременная эякуляция является одним из распространенных клинических урологических мужских заболеваний, частота которого составляет 30%-50% среди взрослых мужчин. Считается, что причиной преждевременной эякуляции являются психологические факторы, однако результаты последних исследований показывают, что существует нейропатическое органическое поражение преждевременной эякуляции, то есть повышенная чувствительность к ощущениям головки полового члена или повышенная возбудимость сенсорных нервов головки полового члена, что приводит к низкому порогу эякуляции, делает латентность эякуляции короче и вызывает преждевременную эякуляцию. Клиническая классификация преждевременной эякуляции на первичную преждевременную эякуляцию: относится к тем, у кого задержка эякуляции всегда меньше 2 минут с момента первого полового акта до его окончания. В этом случае вам придется пройти через этот процесс. Отсутствие эффективного клинического лечения преждевременной эякуляции, особенно первичной преждевременной эякуляции, давно беспокоит урологов и мужских хирургов. Снижая чувствительность головки полового члена и повышая порог эякуляции, можно увеличить латентность эякуляции и улучшить продолжительность сексуальной жизни.
Принцип хирургии]
Сенсорный путь полового члена начинается от сенсорного аппарата в коже полового члена, головки полового члена, уретры и кавернозного тела полового члена и посылает нервные волокна, которые сливаются, образуя дорсальный пенильный нервный пучок, соединяются с другими нервными волокнами и становятся внутренним лобковым нервом, который затем поднимается к спинному мозгу через дорсальный корешок крестцового нерва. Сенсация. При контактной стимуляции нервные импульсы от кожи пениса и головки пениса передаются по дорсальному пенильному нерву для возникновения и поддержания рефлекторной эрекции.
Оценка результатов
После селективной эксцизии дорсального пенильного нерва чувствительность головки полового члена может быть снижена, порог эякуляторной стимуляции может быть повышен, латентность эякуляции (время сексуальной жизни) может быть продлена, и качество сексуальной жизни пациента может быть улучшено. Как правило, через 3~4 недели после операции можно начинать половую жизнь, с хорошими показателями безопасности и эффективностью около 90%. У пациентов значительно продлевается половая жизнь и значительно повышается способность сознательно контролировать эякуляцию.
[Риски хирургического вмешательства и клинический анализ
Традиционная точка зрения заключается в том, что преждевременная эякуляция в основном обусловлена психологическими причинами, такими как неправильное сексуальное сознание в детстве, сексуальная травма, сексуальное чувство вины и отсутствие уверенности в сексуальной жизни. В последние годы многие исследования в стране и за рубежом показали, что возбудимость дорсального нерва полового члена у пациентов с преждевременной эякуляцией, особенно возбудимость сенсорного нерва головки полового члена, выше нормы, поэтому задержка эякуляции и дуга рефлекса эякуляции короче во время полового акта, а порог стимуляции эякуляции ниже, что может легко вызвать преждевременную эякуляцию во время полового акта.
Сенсорный путь полового члена начинается от сенсорного аппарата в коже полового члена, головки полового члена, уретры и кавернозного тела полового члена и посылает нервные волокна, которые сливаются, образуя дорсальный пенильный нервный пучок, соединяются с другими нервными волокнами и становятся внутренним лобковым нервом, который затем поднимается к спинному мозгу через дорсальный корешок крестцового нерва. Осуществляется восприятие. При контактной стимуляции нервные импульсы от кожи пениса и головки пениса передаются по дорсальному пенильному нерву для возникновения и поддержания рефлекторной эрекции. Поэтому после селективного иссечения дорсального пенильного нерва чувствительность головки полового члена может быть снижена, порог эякуляторной стимуляции может быть повышен, латентность эякуляции может быть увеличена, а качество сексуальной жизни пациента может быть улучшено.
4. Вообще говоря, дорсальный пенильный нерв имеет 2 ветви, и мы выяснили в ходе фундаментальных исследований, что количество дорсальных пенильных нервов составляет
3,6 ветвей ± 1,2 ветвей. Во время операции мы обнаружили, что количество нервов в половом члене составляет 3,6±1,2. Однако у пациентов с первичной половой преждевременной эякуляцией количество нервов достигает 8-9, а в некоторых случаях даже 13.
5. В операции используется круговой разрез, который позволяет полностью обнажить и удалить все дорсальные пенильные нервы. Затем, согласно теоретической базе, три дорсальных пенильных нерва сохраняются и закрываются швами из бараньей кишки, без необходимости удаления швов.
6. операция не приведет к импотенции или мужскому бесплодию. Поскольку эректильная функция мужчины формируется за счет наполнения и набухания кавернозного тела полового члена и нормального функционирования закупоренных вен, операция не влияет на приток крови к половому члену. Поскольку сперматозоиды образуются в яичках и выводятся через репродуктивные протоки, процедура представляет собой разрез в области корональной борозды и не затрагивает яички или репродуктивные протоки, поэтому она не влияет на фертильность мужчины.
Показания к селективной эксцизии дорсального пенильного нерва
1. эрекция полового члена с устойчивой твердостью IV степени.
2, высокая чувствительность головки полового члена.
3, качество сексуальной жизни серьезно влияет на отношения между мужем и женой.
4. Добровольный отказ от эксплуатации.
Критерии для первичной преждевременной эякуляции]
(I), Преждевременная эякуляция происходит почти при каждом половом акте.
(ii), Возникает почти каждый раз при половом контакте с любым сексуальным партнером.
(iii), Персистирующий с первого полового акта.
(iv), Продолжительность полового акта в большинстве случаев составляет 30-60 секунд.
(v), Затруднения в способности отсрочить эякуляцию, низкая способность или отсутствие способности сдерживать выброс спермы, когда эякуляция неизбежна.
[Преимущества селективной эксцизии дорсального пенильного нерва].
(1) Высокая общая эффективность и значительное улучшение качества сексуальной жизни.
2. хирургический метод является безопасным и надежным, с небольшим количеством осложнений.
3. Стоимость лечения является адекватной.
4. Не влияет на сексуальное желание.
5. Хорошая конфиденциальность.
6. Отсутствие системных побочных реакций.
7. Не требует участия сексуального партнера, легко принимается.
8. Снижает вероятность возникновения застойных явлений в предстательной железе или даже формирования хронического простатита в результате терапии сексуального поведения.