Плавающий большой палец — относительно редкая деформация кисти, известная также как плавающий большой палец. Несмотря на то, что палец называется плавающим, он не является полностью плавающим: остается свободная кожная трубка, соединяющая большой палец с ладонью, в нем нет пястной кости, поэтому он не может оказывать большого усилия и может только раскачиваться вместе с движением руки, что делает его похожим на маленькую фрикадельку, висящую на руке. Плавающий большой палец имеет чувствительность, в нем есть нервы и кровеносные сосуды, все сенсорные функции, и он будет знать боль, если его случайно ущипнуть. Жалко удалять такой большой палец, чтобы сделать бурсит большого пальца. Большой палец можно сохранить, но хирургическая операция чрезвычайно сложна. В прошлом для сохранения большого пальца использовалась в основном реконструкция плюсневой кости, т.е. восстановление первой пястной кости путем взятия кости со стопы. Реконструкцию плюсневой кости можно разделить на два типа: свободная прямая фаланга и анастомотическая фаланга с сосудистым наконечником. При проведении такой операции предъявляются определенные требования к возрасту ребенка, которому предстоит операция, и он не должен быть слишком маленьким. С точки зрения врача, мы советуем оперировать ребенка в более раннем возрасте, лучше в возрасте от 6 месяцев до 1 года, так как в это время происходит становление функции большого пальца, и операция в это время будет более плавной в становлении функции большого пальца, а в силу возраста ребенка у него не будет памяти об особенностях деформации, что более благоприятно для физического и психического развития ребенка. В настоящее время для реконструкции пяти пальцев мы используем метод пересадки гемиметакарпальной кости, при котором часть кости второй пястной кости берется для реконструкции первой пястной кости, и ребенок может быть прооперирован в возрасте от 6 месяцев до 1 года, что может помочь ребенку сформировать функцию большого пальца на более ранней стадии, а результаты после операции более удовлетворительны.