Клинические проявления рака легкого тесно связаны с местоположением, размером, тем, сдавливает ли рак, вторгается ли в соседние органы и есть ли метастазы. Ранняя стадия рака легких Ранняя стадия, особенно периферического типа рака легких, часто не имеет симптомов и в основном обнаруживается при рентгенологическом исследовании грудной клетки. После того как рак прорастает в крупные бронхиальные трубы, часто появляется раздражающий кашель, который очень легко принять за простуду и грипп. Когда рак продолжает расти и поражает дренаж и вторичную легочную инфекцию, может появиться гнойная мокрота, а объем мокроты увеличивается по сравнению с прежним. Другим распространенным симптомом является кровавая мокрота, обычно с пятнами крови, кровяными прожилками или периодическим кровохарканьем в небольших количествах; кровохарканье в больших количествах встречается редко. У некоторых пациентов с раком легких могут наблюдаться такие клинические симптомы, как стеснение в груди, круп, одышка, лихорадка и боль в груди из-за обструкции крупных бронхов, вызванной опухолью в той или иной степени. Прогрессирующий рак легких может вызывать следующие признаки: 1. сдавление или инвазия перегородчатого нерва, вызывающая ипсилатеральный паралич мышц перегородки; 2. сдавление или инвазия возвратного гортанного нерва, вызывающая паралич голосовых связок и охриплость; 3. сдавление верхней полой вены, вызывающее раздражение вен на лице, шее, верхних конечностях и верхней части груди, отек подкожной клетчатки и повышение венозного давления в верхних конечностях; 4. (6) рак легкого в верхней части верхней доли может вторгнуться в средостение и сжать пищевод, что может вызвать дисфагию; (6) рак легкого в верхней части верхней доли может вторгнуться в средостение и сжать органы или ткани, расположенные в верхней части грудной клетки, такие как первое ребро, подключичные артерия и вена, нерв плечевого сплетения, шейный симпатический нерв и др, вызывая сильную боль в груди и плече, венозное раздражение в верхних конечностях, отек, боль в руке и верхней конечности Возникает синдром шейного симпатического нерва, такой как ипсилатеральный птоз верхнего века, сужение зрачка, энтропион глаза и ангидроз лица. После метастазирования рака легких в кровоток возникают различные симптомы в зависимости от пораженных органов. При некоторых видах рака легких наблюдаются неметастатические системные симптомы, вызванные эндокринными веществами, вырабатываемыми раком: например, синдром остеоартроза (пальцы в виде пестика и ступки, остеоартралгия, остеохондральная гиперплазия и т.д.), синдром Кушинга, миастения гравис, увеличение груди у мужчин, полимиалгия и др. Эти симптомы могут исчезнуть после резекции рака легкого. Диагностика Ранняя диагностика имеет важное исчерпывающее значение. Только если поражение диагностировано и лечится на ранней стадии, мы можем получить лучший эффект лечения. По этой причине следует широко проводить профилактику рака и просвещение, чтобы отучить людей от курения, а также создать и улучшить сеть профилактики и лечения рака легких. Для взрослых старше 40 лет необходимо регулярно проводить рентгеновское обследование грудной клетки. Если у людей среднего возраста и старше кашель долго не проходит или мокрота кровавая, они должны насторожиться и провести тщательное обследование; если на рентгенограмме грудной клетки обнаружена тень опухоли в легком, в первую очередь следует рассмотреть диагноз рака легкого и провести детальное дальнейшее обследование; диагноз рака легкого не следует легко сдавать или откладывать, при необходимости следует вскрыть и прощупать грудную клетку. В настоящее время 80% случаев рака легких потеряли шанс на хирургическое лечение, когда они были четко диагностированы, поэтому вопрос о том, как улучшить показатели ранней диагностики, является очень актуальным.