1. подагра — это заболевание, при котором нарушение обмена пуринов в организме человека вызывает повышение уровня мочевой кислоты в крови, основными проявлениями которого являются артрит, подагрические камни и поражения почек. 2. Подагра чаще встречается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет, причем заболеваемость продолжает расти и становится все моложе и моложе, но женщины почти никогда не болеют подагрой до наступления менопаузы. 3. Подагра является одной из основных «болезней изобилия». 4. Подагра подразделяется на бессимптомную, острую, интермиттирующую и хроническую фазы. Бессимптомная фаза длится от нескольких лет до десяти лет, когда в основном наблюдается гиперурикемия.5. Острые приступы подагры легко провоцируются пищей с высоким содержанием пуринов, употреблением алкоголя, холодом, физической нагрузкой и т.д. Первый приступ чаще всего возникает в первом плюснефаланговом суставе стопы (от 50% до 90%), затем в тыле стопы, пятке и голеностопном суставе; коленный сустав — примерно через 5 лет; запястье и пястно-фаланговые суставы — примерно через 10 лет; первый приступ не начинается только с верхней конечности.6. Локальное покраснение сустава, повышение температуры кожи, отек и блестящая, сильная боль, часто сопровождающаяся общим дискомфортом и лихорадкой. Начало приступа может варьироваться от нескольких недель до 5-10 лет, при этом половина приступов повторяется в течение года, что приводит к разрушению суставов и окружающих тканей, приводя к деформации и инвалидности.7. Между псевдоподагрой и острыми приступами подагры много общего, но первая вызывается отложением кристаллов пирофосфата кальция в суставах, несколько чаще у женщин, чем у мужчин, с пристрастием к коленному суставу и нормальным уровнем мочевой кислоты в крови. Основу диеты составляют рис и углеводы, дополненные умеренным количеством белка и низким содержанием жира. 11. Избегайте продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как субпродукты животных, морепродукты, дрожжи и пиво. Однако умеренное употребление вина безвредно и даже полезно при подагре.12. Пейте более 2 000 мл воды, причем воду, минеральную воду, безалкогольные напитки и фруктовые соки и т.д., не рекомендуя крепкий чай, кофе или газированные напитки.13. Не следует есть только скудные овощи и фрукты, они более склонны к приступам подагры. В противном случае вероятность возникновения приступов подагры возрастает из-за голода и повышенного содержания молочной кислоты. Некоторые морепродукты не влияют на приступы подагры, например, медузы. 14. Колхицин больше не является предпочтительным препаратом для лечения приступов подагры, но НПВС и глюкокортикоиды в таком порядке, а дозировка колхицина была значительно снижена до 0,5-1 мг в день. 15. Антибиотики, такие как пенициллин и винкристин, запрещены для лечения приступов подагры, также нельзя использовать препараты для снижения мочевой кислоты, такие как бензбромарон. Лекарства, используемые в период профилактики, сильно отличаются.16. Примерно в 10% случаев гиперурикемия перерастает в подагру, поэтому гиперурикемия — это не то же самое, что подагра. Приступы подагры связаны с гиперурикемией, а внезапные высокие и низкие уровни мочевой кислоты в крови чаще вызывают приступы подагры.17. Опасность бессимптомной гиперурикемии заключается в повышенном повреждении стенок кровеносных сосудов, что стало независимым фактором риска ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и инфаркта головного мозга.18. Около 90% гиперурикемии в основном вызвано нарушением выделительной функции почек, а диета с высоким содержанием пуринов только усугубляет травму во время приступа подагры. Иногда мочевая кислота при проверке оказывается невысокой.19 Подагра, ожирение, гиперлипидемия, гипертония и сахарный диабет должны лечиться одновременно, иначе ничего хорошего не получится. Ранние приступы подагры не являются сложной проблемой, но ключевым моментом является повреждение почек, кровеносных сосудов и обширная деформация суставов на поздней стадии, что гораздо страшнее.20 Новые достижения — это биологические агенты, такие как уриказа, которые могут быстро растворять камни при подагре, но они легко вызывают аллергию и недолго действуют.