Общие причины и методы лечения следующие: a. Физиологические факторы: у женщин бывает небольшое количество вагинальных кровотечений во время овуляции из-за гормональных изменений в организме, что проявляется как коричневые выделения или небольшое количество крови в лейкорее, обычно длятся 3-5 дней, без специального лечения, могут быть самолечением, это явление — овуляторное кровотечение, является нормальным явлением. Это нормальное физиологическое явление. Патологические факторы: 1. Вагинит: Trichomonas vaginalis, микотический вагинит и атрофический вагинит могут вызвать поверхностное кровотечение из-за воспаления, стимулирующего слизистую оболочку влагалища, что приводит к коричневатой лейкорее, сопровождающейся зудом во влагалище, увеличением выделений и неприятным запахом. При трихомониазе для промывания вульвы можно использовать пероральный метронидазол или тинидазол, вагинальные шипучие таблетки метронидазола или женский очищающий лосьон «Красное ядро». Микоз фунгоидес можно лечить пероральными таблетками Bega, вагинальными шипучими таблетками тербинафина гидрохлорида и раствором бикарбоната натрия для промывания влагалища. Атрофический вагинит можно лечить с помощью местной эстриоловой мази и перорального приема тиболона для пополнения эстрогена. 2. Цервицит: контактное кровотечение из-за застойных явлений и отека слизистой оболочки шейки матки, приводящее к лейкорее коричневатого цвета, наряду с вульварным зудом и чувством жжения. Цервицит обычно можно лечить с помощью физиотерапии, такой как микроволновая печь, замораживание, лазер и т.д., с лучшими результатами; 3, полипы эндометрия: из-за полипов большего размера или растущих в цервикальный канал вторичной инфекции, некроза, что приводит к выделению дурно пахнущих кровавых выделений, а затем к явлению лейкореи, смешанной с коричневыми выделениями. Обычно проводится гистероскопическая операция по удалению инфицированных, некротических полипов; 4. Преэклампсия: Если пациентка — женщина детородного возраста и имеет в анамнезе менопаузу, появление лейкореи с коричневыми выделениями должно насторожить в отношении возникновения преэклампсии. Необходим постельный режим, своевременное обследование в больнице и лечение по сохранению плода; 5. Рак шейки матки: вызван инфекцией вируса папилломы человека, которая может проявляться в виде аномальных вагинальных кровотечений и жидких выделений, а также лейкореи с коричневыми выделениями. Обычно для удаления опухоли используется хирургическое вмешательство, а при необходимости для лечения могут применяться радиотерапия и химиотерапия; 6. Другое: прием гормональных препаратов, установка внутриматочных спиралей и т.д. также могут привести к лейкорее с коричневыми выделениями, что требует своевременного обследования в больнице для выяснения причины и проведения симптоматического лечения.