Что такое астма?

  Астма — это заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей и гиперреактивностью дыхательных путей. Клиническими проявлениями являются повторяющиеся эпизоды экспираторной одышки с крупом, стеснением в груди и кашлем, которые в большинстве случаев носят обратимый характер и могут пройти самостоятельно или при лечении. Диагноз астмы ставится на основании истории болезни, симптомов, признаков и необходимых лабораторных исследований, особенно функциональных тестов легких.  1. повторяющиеся эпизоды хрипов, одышки, стеснения в груди или кашля чаще всего связаны с воздействием аллергенов, холодного воздуха, физического или химического раздражения, вирусных инфекций верхних дыхательных путей, физической нагрузки и т.д.  2. Во время приступа в обоих легких может выслушиваться рассеянный или диффузный круп с преобладанием экспираторной фазы, с удлиненной экспираторной фазой.  3. Эти симптомы могут быть облегчены лечением или пройти сами по себе.  4, Исключить хрипы, одышку, стеснение в груди и кашель, вызванные другими заболеваниями.  5.В случае нетипичных клинических проявлений (например, нет явных хрипов или признаков), хотя бы один из следующих тестов должен быть положительным: ① положительный бронхиальный тест возбуждения или тест с физической нагрузкой; ② положительный бронхиальный диастолический тест; ③ внутридневная вариабельность или суточные колебания пикового экспираторного потока ≥ 20%. Диагноз «астма» может быть поставлен при наличии от 1 до 4 или 4 или 5 из этих критериев. После того как диагноз астмы установлен, тяжесть заболевания может быть оценена в соответствии с клинической картиной пациента, показателями функции легких и ответом на выбранную схему лечения.  Эта классификация может быть разделена на три части: классификация тяжести астмы до лечения, классификация тяжести астмы во время лечения и классификация тяжести астмы во время острого приступа астмы, с целью стандартизации поэтапного подхода к лечению астмы. Причины возникновения астмы сложны и включают как внутренние генетические факторы, так и внешние факторы окружающей среды. Существует множество триггеров острого приступа астмы, включая пылевых клещей, пыльцу, грибки, аллергены животных, аллергены насекомых, респираторные инфекции, раздражающие или вредные газы, профессиональные химикаты, продукты питания, лекарства, климат, физические нагрузки и психологические факторы. Длительные приступы астмы могут привести к разрастанию гладкой мускулатуры дыхательных путей и сужению дыхательных путей, что приводит к необратимой обструкции дыхательных путей. Воспаление дыхательных путей сохраняется у людей с астмой как во время острых приступов, так и в период ремиссии, поэтому астма требует длительного лечения и ведения. Однако это хроническое воспаление дыхательных путей заметно отличается от бактериального воспаления и поэтому не требует длительного лечения антибиотиками, а требует длительного лечения такими препаратами, как ингаляционные глюкокортикоиды. К распространенным осложнениям астмы относятся эмфизема и болезнь легочного сердца, пневмоторакс и эмфизема средостения, ателектаз легких, дыхательная недостаточность, сердечные аритмии, шок и внезапная смерть, которые необходимо выявлять и лечить своевременно.