(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациент, 58-летний мужчина, обратился с рецидивирующей болью в пояснице в течение более 10 лет, связанной с кифотической деформацией и плохой подвижностью. Симптомы боли в пояснице обычно уменьшались при активности, а после постепенного ухудшения симптомов пациентка обратилась в нашу больницу, и с учетом клинических симптомов и дополнительных исследований пациентка была признана больной анкилозирующим спондилитом. После того, как пациенту дали лекарство, боль и другие симптомы значительно уменьшились.
Основная информация】Мужчина, 58 лет
Тип заболевания】Анкилозирующий спондилит
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Сианьского университета Цзяотун
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Лекарство (рекомбинантный человеческий рецептор фактора некроза опухоли II типа-антитело слияния белка для инъекций, капсулы целекоксиба)
Период лечения】Госпитализация в течение 10 дней, затем амбулаторное обследование в течение 1 месяца
Эффективность】Стабильное состояние, уменьшение боли в спине
I. Первичная консультация
Когда мы впервые увидели пациента, он был в ясном состоянии духа, психически здоров и хорошо питался. Пациент сообщил, что более 10 лет назад у него была боль в пояснице без видимых причин, с ограничением движений, облегчающаяся при активности и усиливающаяся в покое, без какого-либо другого дискомфорта. Более 10 дней назад боль в пояснице стала значительно сильнее, чем раньше, без причины, и он не мог спать по ночам, а физический осмотр показал кифоз с плохой подвижностью, что первоначально было диагностировано как анкилозирующий спондилит. Пациент долгое время страдал от этого заболевания, которое часто провоцировалось такими факторами, как физическая нагрузка и холод, и имел повторяющиеся приступы, которые не прекращались.
II. История лечения
Клинические симптомы и история болезни пациента позволили сделать вывод, что у него анкилозирующий спондилит. Первым шагом было обеспечить пациенту адекватный постельный режим, избегать нагрузок и держать в тепле, чтобы не усугубить состояние. Симптоматическое лечение симптомов пациента проводилось в виде капсул целекоксиба для облегчения боли и рекомбинантного человеческого рецептора фактора некроза опухоли II типа и синтезированного белка антител для инъекций для облегчения боли в пояснице.
III. Исход лечения
После поступления в больницу пациенту было назначено обезболивание и лечение препаратом рекомбинантного человеческого рецептора фактора некроза опухоли на основе слитого белка. Через месяц после выписки пациентка больше не испытывала сильных болей в пояснице, могла свободно передвигаться и не испытывала другого дискомфорта.
IV. Примечания
Когда пациента выписали из больницы, я напомнил ему, что даже после выписки он не должен быть беспечным и должен уделять внимание следующим вопросам.
1. необходимость регулярно принимать лекарства по назначению врача, чтобы не повлиять на контроль заболевания.
2. во время лечения и после выписки пациенты должны избегать перенапряжения или холода, особенно им следует избегать наклонов, обеспечивать достаточный отдых и стараться выбирать жесткую постель.
3, в повседневной жизни необходимо обратить внимание на легкую и питательную диету, больше яиц, молока и другой высококачественной белковой пищи, и в то же время, когда физическое состояние лучше, вы можете выбрать соответствующие физические упражнения, такие как ходьба и т.д.
V. Личные взгляды
Анкилозирующий спондилит — это хроническое заболевание с длительным течением, но оно не влияет на нормальную продолжительность жизни населения и обычно может лучше контролироваться при регулярном приеме лекарств под наблюдением врача, как в данном случае. Если люди испытывают боль в пояснице, им рекомендуется обратиться за медицинской помощью и пройти курс лечения, чтобы контролировать заболевание, но если вовремя не начать лечение, болезнь может прогрессировать быстрее. Также людям с этим заболеванием не рекомендуется перенапрягаться в повседневной жизни, а лучше достаточно отдыхать.