Глансит — это воспаление внутренней пластинки крайней плоти и головки полового члена. Липидоподобное вещество, выделяемое в нормальной полости крайней плоти, может накапливаться в крайней плоти или препуции и раздражать крайнюю плоть и головку полового члена, вызывая гландсит. Заболевание также может быть вызвано бактериальными или грибковыми инфекциями или аллергией на лекарства.
Причины
Причины этого заболевания можно разделить на две категории.
1. простые или неинфекционные факторы
Помимо физиологического препуция, зарастания крайней плоти, стимуляции чешуек крайней плоти после наступления половой зрелости или нескольких факторов механической травмы и воспалительных изменений в головке полового члена.
2, инфекционные или инвазионные заболевания
Глансит крайней плоти, вызванный патогенными микроорганизмами, как доминирующий фактор, причем наиболее часто встречаются бактериальные и грибковые инфекции.
Клинические проявления
Гланзит крайней плоти, вызванный лекарственной аллергией, представляет собой отсроченный тип метаплазии, который довольно часто встречается клинически и обычно развивается через 24-72 часа после приема препарата.
Candida glansitis: чаще всего встречается в случаях чрезмерного обрезания, нечистого полового акта, легкой гиперемии крайней плоти и головки, белого сыроподобного налета на внутренней пластинке крайней плоти и в корональной борозде головки, красноватых папул размером с булавочную головку на головке и чешуйчатых красных пятен при инвазии наружной части крайней плоти и мошонки. Если в процесс вовлечена навикулярная ямка, может наблюдаться частое и болезненное мочеиспускание. Может наблюдаться местное ощущение жжения и зуд. Иногда может возникнуть фульминантный отечный пенисит головки полового члена, который характеризуется выраженным отеком крайней плоти полового члена, сильным зудом и неглубокими язвами.
Рекомендуется изменить образ жизни до или одновременно с лечением ЭД, особенно если у вас есть сердечно-сосудистые или метаболические заболевания (например, диабет, гипертония и т.д.). Недавние исследования показали, что хорошие привычки образа жизни (например, отказ от курения, умеренные аэробные физические нагрузки и регулярный секс) полезны не только для эректильной функции, но и для здоровья в целом.
1. острый поверхностный гланзит
В основном вызывается трением нижнего белья, травмами или местной стимуляцией мылом и моющими средствами. Проявляется отеком, эритемой, экссудацией, эрозией, вторичной инфекцией с гнойными выделениями, легким образованием язв и самоощущаемой болью.
2. циркумференциальный эрозивный гланзит
Воспалительное поражение головки и крайней плоти имеет кольцевидную форму или кольцевидную форму с сыроподобными чешуйками крайней плоти, которые со временем легко распадаются на неглубокие язвочки, и их нелегко отличить от поверхностного глансита, если утрачены кольцевидные признаки. Он может проявляться самостоятельно или как слизистый симптом синдрома Рейтера.
3. плазмацитоидный гландзит
Это одиночное или множественное хроническое воспалительное заболевание, которое не отступает в среднем возрасте, с очаговым поражением, гладкой или шелушащейся или влажной поверхностью и более выраженной инфильтрацией. Границы четкие и не легко нарушаются, на поверхности видны мелкие пятна, похожие на паприку. Эту форму трудно отличить от пролиферативной эритемы головки полового члена. Если подобное поражение возникает на женских половых органах, оно называется плазмоцитарным вульвитом.
4. Слюдоподобные и кератотические псевдоэпителиоматозные гланды
Поражение головки носит инфильтративный и гиперкератотический характер со слюдоподобными корками, а пораженный участок теряет нормальную эластичность и со временем атрофируется.
Экзамен
1. кандидозный гландзит (препуций)
Candida может быть обнаружена при микроскопическом исследовании или культивировании на гланд и крайней плоти поражения.
2. Trichomonas glabrata
На выделениях могут быть обнаружены трихомонады.
Дифференциальный диагноз
1. твердый шанкр
Твердая язва с аккуратными краями.
2. Гонорея
Он также может протекать как glans vulgaris, но в основном проявляется как острый гнойный уретрит.
3. Фиксированная эритематозная лекарственная сыпь
Часто вызывается пероральными сульфаниламидами или обезболивающими препаратами, возникает на лобковой области, сопровождается покраснением, отеком, часто разрушением, эрозией, а также рецидивами.
4. Другое
Такие как контактный дерматит, опоясывающий лишай и импетиго.
Осложнения
Вторичный препуций, стриктура наружной уретры, стриктура передней уретры.
Лечение
1. Содержите область в чистоте и не допускайте вторичной инфекции. Местно можно использовать раствор йода и фтора или противовоспалительную мазь. При аллергическом glans vulgaris следует применять пероральные противоаллергические препараты и местно кортизоновую мазь.
2, при сочащейся эрозии можно использовать 3% воду с борной кислотой или 0,1% влажный компресс с ralph lauren.
3. При неинфекционной подострой стадии можно использовать кортикостероидный крем.
4, хроническая фаза или сухое шелушение, доступная тетрациклиновая кортизоновая мазь.
5. Инфекция очевидна, лихорадка и увеличение лимфатических узлов, системное применение антибиотиков, таких как цефадроксил или флуазиновая кислота.
6.Обрезание: Если крайнюю плоть невозможно перевернуть и погрузить из-за отека препуция или крайней плоти, плохого дренажа, и воспаление все еще не проходит после общего лечения, для облегчения дренажа целесообразно сделать заднее обрезание. Обрезание будет произведено после того, как воспаление полностью спадет.
Профилактика
Часто мойте крайнюю плоть и головку полового члена, чтобы полость крайней плоти оставалась чистой и сухой. При обнаружении заболевания крайнюю плоть следует перевернуть и очистить раствором перманганата калия, а также соответствующим образом применить антибиотики, и заболевание излечится в течение нескольких дней.