Люди могут быть незнакомы с воспалительными заболеваниями кишечника, поскольку в нашей стране это действительно относительно редкое заболевание, поэтому вполне нормально, что оно недостаточно изучено. Что такое воспалительное заболевание кишечника? Так называемая воспалительная болезнь кишечника — это неспецифическое хроническое воспалительное заболевание кишечника, включающее в основном язвенный колит и болезнь Крона, при этом в первом случае поражается в основном толстая и прямая кишка, во втором — любая часть желудочно-кишечного тракта от ротовой полости до заднего прохода, чаще всего в конце тонкой и толстой кишки. Если у пациента на фоне воспалительных заболеваний кишечника развивается геморрой, то не будет преувеличением сказать, что это хуже некуда. Это связано не только с наличием самостоятельной патологической основы у таких больных, важнее то, что трудности лечения таких пациентов также необычайно велики. 1, воспалительные заболевания кишечника симптомы геморроя не зависят от патологической основы Воспалительные заболевания кишечника — это неспецифические хронические воспалительные заболевания кишечника, но у больных воспалительными заболеваниями кишечника симптомы геморроя, возможно, не зависят от патологической основы воспаления кишечника, геморрой не является воспалительным заболеванием с уникальными показателями, в основном обусловлен наличием у больных хронической диареи. С увеличением возраста происходит деградация соединительной ткани, ее расслабление, хрупкость в сочетании с различными повреждениями соединительнотканных волокон, денатурацией и множеством факторов, которые заставляют анальную подушку под воздействием движения вниз утрачивать свою фиксированную роль, вследствие чего анальная подушка сползает вниз по кровеносным сосудам, извилистым, расширенным, и таким образом анальная подушка утолщается, превращаясь в геморроидальный узел. В это время геморрой в основном сопровождается симптомами, поэтому его называют симптоматическим геморроем, до необходимости соответствующего лечения. Воспалительные заболевания кишечника, сопровождающиеся геморроем, лечить нелегко, по сравнению с пациентами, которые просто страдают от геморроя, трудности и некоторые соответствующие риски, считаются «супердвойными», особенно воспалительные заболевания кишечника все еще находятся в активной фазе у пациента, выбор лечения должен быть осторожным и предусмотрительным. 2, выбор лечения Воспалительные заболевания кишечника в активной стадии геморроя более опасны, травма, нанесенная операцией, может привести к более сложному решению проблемы, чем геморрой. Имеющиеся ограниченные данные исследований свидетельствуют о том, что риск серьезных осложнений после геморроидэктомии у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника значительно выше, чем у пациентов с невоспалительными заболеваниями кишечника. Это может привести к распространению воспаления, постоянному кровотечению из раны и даже к риску образования тромбов. Влияние послеоперационного риска еще более значительно по сравнению с симптомами, вызываемыми геморроем, например, в отличие от дискомфорта при локальном кровотечении и боли в заднем проходе. Поэтому в острой или активной фазе воспалительных заболеваний кишечника предпочтительнее консервативное лечение, включающее улучшение образа жизни, модификацию диеты и медикаментозное лечение. Улучшение привычного образа жизни, например, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя, регулярный режим труда и отдыха, избегание поздних вечеров и переутомления. Корректировка диеты, с другой стороны, должна обратить внимание на долгосрочное разрушительное воздействие на кишечный тракт западных диетических структур, таких как сыр и сливки, и избегать высокоаллергенных продуктов, таких как морепродукты, креветки, крабы, барбекю, горячие горшки и другие продукты. Употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как зеленые листовые овощи, грубые злаки и фрукты. Если заболевание кишечника находится в стадии ремиссии, а консервативное лечение оказалось неэффективным, пациентам может быть проведена плановая геморроидэктомия. Хотя хирургическое лечение больных геморроем позволяет достичь цели его устранения, но после устранения риск рецидива все же существует, проведение вышеперечисленных профилактических мероприятий для предупреждения рецидива геморроя также имеет определенное значение, можно сказать, что это «два зайца одним выстрелом». Поэтому не следует воспринимать эти рекомендации как «ветер в ушах», необходимо ежедневно придерживаться здорового образа жизни. Ссылки [1]. Китайские рекомендации по диагностике и лечению геморроя (2020)[J]. Колоректальная и анальная хирургия, 2020, 26(05):519-533.