Что такое удаление паховой грыжи под местной анестезией?

  Операция — единственный способ вылечить паховую грыжу. Существует множество типов ненатяжного восстановления грыжи, наиболее распространенными из которых являются восстановление без натяжения с заполнением сеткой и восстановление без натяжения с плоскими частями. Каковы клинические результаты и стоимость этих двух процедур при паховой грыже?  Было обнаружено, что между двумя группами не было разницы в плане послеоперационных осложнений: мошоночного выпота, послеоперационной хронической боли и частоты рецидивов, а послеоперационное ощущение инородного тела было выше в группе с сетчатой пробкой, чем в группе с плоской частью. Две группы пациентов сравнивались по показателям, связанным с операцией, а также по времени и стоимости госпитализации. Разница между двумя группами наблюдалась по времени операции и средней стоимости госпитализации. По объему операционного кровотечения и количеству дней госпитализации различий не было.  Ненатяжное грыжесечение и применение биологических и искусственных материалов является основным новшеством в хирургии грыж, начатое в 1997 году в Китае, и является предпочтительной процедурой для лечения паховых грыж. Грыжесечение с использованием сетчатой пробки характеризуется коническим наконечником, который позволяет целенаправленно восстановить внутреннее кольцевое отверстие и снизить давление в брюшной полости на внутреннее кольцевое отверстие путем изменения его ориентации, тем самым устраняя причину патогенеза грыжи и добиваясь снижения частоты рецидивов. Во время операции не требуется полностью освобождать переднее забрюшинное пространство, что снижает вероятность повреждения семенного канатика и сосудов брюшной стенки. Недостатком является необходимость интраоперационного ушивания конуса, что увеличивает время операции, а также из-за увеличения количества искусственного материала послеоперационное ощущение инородного тела, что также показано в исследовании Xu Yangxian et al [7]. Наш опыт показывает, что для уменьшения послеоперационного ощущения инородного тела важно, чтобы во время операции внешний край конуса находился ниже поперечной фасции живота, а при наложении швов внешний край находился примерно в 1,0 см от внутреннего кольца, чтобы избежать слишком тесного шва. Восстановление без натяжения плоской части характеризуется укреплением задней стенки пахового канала путем его восстановления, тем самым устраняя причинный фактор и уменьшая количество рецидивов. Этот хирургический метод имеет меньше операционных этапов, и плоский лист может быть соответствующим образом вырезан в соответствии с типом телосложения пациента и степенью дефекта брюшной стенки, что обеспечивает устранение дефекта при достижении индивидуализированной и индивидуальной операции по устранению грыжи.  Тем не менее, восстановление с помощью плоского листа имеет такие преимущества, как более простая операция, меньшее ощущение послеоперационного инородного тела и более низкая цена, чем восстановление с использованием сетки, что больше подходит для клинического продвижения.