В течение некоторого времени в отоларингологии было много шума о синдроме пустого носа, но поскольку профессиональные отоларингологи слышали о нем очень мало, эта новость заставила нас освежить или подновить знания. Термин «синдром пустого носа», впервые предложенный Юджином и Стенквисом в 1994 году, используется для описания отсутствия тканей носа и определенных симптомов, связанных с отсутствием нормальной анатомии носовой полости при визуализации. Отсутствие нормальной анатомии полости носа связано с определенными симптомами. Если раньше синдром пустого носа ошибочно диагностировался как атрофический ринит, то теперь понимание этого заболевания улучшилось, что важно, поскольку его отличают от первичного атрофического ринита, и появилось новое понимание клинической картины, диагностики и лечения этого заболевания. Причина этого заболевания ясна: чрезмерная турбинатэктомия может привести к вторичной атрофии слизистой оболочки носа и ряду сопутствующих симптомов. Клиническими проявлениями являются заложенность носа и ощущение сухости в полости носа и/или носоглотке и гортани, при этом некоторые пациенты испытывают чувство удушья, неспособность сосредоточиться, усталость, раздражительность, беспокойство, депрессию, густые выделения из носа, кровянистые выделения, неприятный запах и снижение обоняния. Назальный осмотр выявляет просторную, «бочкообразную» носовую полость. Назальная эндоскопия показывает широкую носовую полость с сухой, бледной слизистой оболочкой, иногда с корками и наличием одной или двух отсутствующих турбин. Рентген и компьютерная томография показывают отсутствие турбин в носовой полости. Диагноз синдрома пустого носа основывается на: 1. истории болезни, истории предыдущей операции по удалению турбины. 2. клинических симптомах, включая, как минимум: заложенность носа и сухость в полости носа и/или носоглотке и гортани, у некоторых пациентов сочетание заложенности носа, гноя из носа, неприятного запаха, кровянистых выделений из носа и чувства психической подавленности. 3. риноскопическом исследовании, с различной степенью атрофии, сухости или заложенности слизистой оболочки носа, отсутствием нормальных структур турбины и цилиндрической полостью носа. увеличенная, с прямой визуализацией носоглотки. Это заболевание необходимо дифференцировать от атрофического ринита. Консервативное лечение этого заболевания эффективно, но результат плохой. Преобладающим вариантом лечения является сужение чрезмерно просторной носовой полости. Точное место, степень сужения и используемые материалы зависят от конкретного пациента. Подслизистое заполнение нижней турбины кусочком реберного хряща фасции прямой мышцы живота эффективно для улучшения симптомов у пациентов с синдромом полого носа. Уменьшение передней носовой апертуры может значительно уменьшить или даже вылечить синдром «пустого носа». Профилактика является основным способом предотвращения этого состояния. Строгий контроль степени иссечения турбины, выбор подходящей операции на нижней турбине и защита слизистой оболочки носа во время эндоскопической хирургии носа являются основными средствами профилактики.