Пациент: В настоящее время ребенку 14 лет, он родился в ноябре 1995 г. В апреле 1996 г. инфекция Pseudomonas aeruginosa вызвала язву роговицы, которую лечили в течение месяца, а затем произошла перфорация роговицы, в результате чего образовалась задняя стафилома роговицы. В сентябре 1996 года и декабре 1996 года он перенес две цилиарные криохирургические операции в больнице глаз, уха, носа и горла Фуданьского университета в Шанхае, которые улучшили состояние стафиломы роговицы и с тех пор продолжают улучшаться. В настоящее время глаз не атрофирован, но роговица неравномерно выпуклая, и я не могу носить цветные контактные линзы или тонкие протезы. Я хотел бы спросить у врача, можно ли мне сделать пересадку роговицы или криохирургию, или модифицированный конъюнктивальный лоскут, чтобы закрыть всю роговицу для улучшения выпуклости, а затем попытаться носить цветные контактные линзы для достижения косметического результата, или какие другие косметические решения доступны. О: После маскирующей тотальной кератопластики конъюнктивальным лоскутом можно носить только протезы глаз, а не тонированные контактные линзы. Если глаз совсем не атрофирован, то конъюнктивальный лоскут, покрывающий всю роговицу, заставит глаз казаться более выдающимся, чем здоровый глаз (тонкий протез глаза имеет определенную толщину). Пересадка роговицы не улучшает зрение, и нет необходимости тратить столько денег. Криохирургия однозначно не снижает ВГД. По фотографиям не ясно, насколько велика хилома, но если она невелика, можно попробовать модифицированный конъюнктивальный лоскут, чтобы закрыть всю роговицу. Если вам удобно удалить глаз, то лучше установить имплантат глазного столика, так как стафилома будет продолжать развиваться, и если она разовьется после покрытия внутренней части, вам все равно придется удалить глаз. Пациент: Я хотел бы спросить доктора Мина, каковы осложнения при использовании этих имплантатов для протезирования глазного дна? 1. инфекция. 2. тканевая несовместимость и отторжение, требующие хирургического удаления протеза. 3. Экспозиция протеза. 4. имплантированный протез неподвижен или имеет плохую подвижность. 5. Протез смещается. 6. истончение конъюнктивы и повреждение конъюнктивы. 7. Птоз или неспособность закрыть верхнее веко. 8. 8. через шесть месяцев после имплантации протеза начинается атрофия внутриглазных и периферических жировых тканей с различной степенью опущения верхней части глазницы. Степень атрофии постепенно увеличивается с течением времени. 9. после 15 лет имплантации материал гидроксиапатитового протеза становится рыхлым из-за васкуляризации, и протез может быть разбит малейшей силой, о чем сообщалось в Европе. Снимать протез крайне болезненно для пациента, поэтому гидроксиапатитовые протезы сейчас редко используются в Европе. Пациент: Мы не хотим удалять глаз, потому что существует много осложнений и рисков, и ребенок не может перенести эту операцию. О: Замораживание может привести к уменьшению глаза, но это не приведет к улучшению состояния виноградной лозы. Стенка глаза в месте виноградной лозы очень тонкая, и существует риск перфорации, если она возникнет.