Рак желчного пузыря не имеет специфических клинических проявлений на ранней стадии или имеет только симптомы хронического холецистита, что сильно затрудняет раннюю диагностику. Если появляются постоянные боли, образования и желтуха в верхней части живота, значит, поражение достигло продвинутой стадии, и различные обследования также показывают отклонения от нормы. Поэтому пациенты с дискомфортом или болью в области желчного пузыря, особенно пациенты среднего и пожилого возраста старше 50 лет с камнями, воспалением и полипами в желчном пузыре, должны регулярно проходить ультразвуковое исследование для ранней и четкой диагностики. 1.Боль в правой верхней части живота Большинство из них испытывают постоянную боль в правой верхней части живота, которая может иметь пароксизмальное усиление, отдавать в правое плечо и поясницу. Этот симптом составляет 84%. Поскольку рак желчного пузыря в большинстве случаев сосуществует с камнями и воспалением желчного пузыря, характер боли сходен с таковым при бескаменном холецистите, который начинается с дискомфорта в правой верхней части живота, затем появляются постоянные неясные или тупые боли, иногда с пароксизмальным усилением и иррадиацией в правое плечо. 2. Желудочно-кишечные симптомы Подавляющее большинство (90%) страдают от несварения желудка, отвращения к жирам, отрыжки и снижения желудочного аппетита, что связано с неспособностью желчного пузыря возобновить свою функцию и переваривать жировые вещества. Тошнота и рвота также довольно распространены, часто наблюдается потеря аппетита. 3.Желтуха Из-за распространения рака примерно у 1/3 — 1/2 пациентов развивается желтуха. У некоторых пациентов желтуха является первым симптомом. В большинстве случаев желтуха появляется после боли, желтуха носит стойкий характер и постепенно ухудшается, в то время как у нескольких пациентов наблюдается перемежающаяся желтуха. Желтуха, как правило, появляется на поздних стадиях заболевания и составляет 36,5%, в основном из-за того, что раковая ткань вторгается в желчные протоки и вызывает злокачественную обструкцию. Она сопровождается истощением, слабостью и даже кахексией, желтым окрашиванием кожи и слизистых оболочек, а также не поддающимся лечению зудом кожи. 4.Озноб и лихорадка В основном появляются на поздней стадии рака, у 25,9% пациентов наблюдается лихорадка, причем высокая температура может сохраняться. 5.Масса в правой верхней части живота Когда поражение развивается до продвинутой стадии, появляется масса в правой верхней части живота или в верхней части брюшной полости, что составляет 54,5%. Во-первых, опухоль быстро растет и перекрывает желчный проток, в результате чего желчный пузырь увеличивается; во-вторых, обструкция вызвана вторжением в двенадцатиперстную кишку, и симптом обструкции появляется одновременно; кроме того, при вторжении в печень, желудок и поджелудочную железу также могут появиться образования в соответствующих частях.