Лобарный бронхоэктаз в сочетании с сегментарным бронхоэктазом является распространенной клинической практикой. Традиционно используется лобэктомия с сегментарной резекцией легкого. При резекции сегмента легкого может быть нанесена большая травма нормальному сегменту легкого, что может привести к повреждению межсегментарных кровеносных сосудов и таким осложнениям, как утечка воздуха, свищ и абсцесс грудной клетки, а также к уменьшению размера оставшегося легкого, что делает остаточную внутригрудную полость слишком большой и чрезмерно расширяет оставшееся легкое, формируя значительную компенсаторную эмфизему; бронхи подвержены смещению и деформации, что влияет на вентиляцию и отхождение мокроты, что может привести к пневмонии и новому бронхоэктазу. Бронхоэктомия сегментов легкого уменьшает эти проблемы. У пациентов с бронхоэктазами нескольких долей и сегментов рутинная лобэктомия или сегментарная резекция легкого увеличила бы риск и лишила бы некоторых пациентов возможности операции. Поэтому бронхоэктомия, несомненно, является лучшим вариантом, если условия позволяют и диагноз ясен. Гистологически соседние альвеолярные перегородки имеют альвеолярные форамины, которые позволяют установить коллатеральное кровообращение; кроме того, коллатеральные каналы между мелкими бронхиолами и между мелкими бронхиолами участвуют в установлении коллатеральной вентиляции. Исходя из этой теоретической основы, функция газообмена этой части легочной ткани может быть частично сохранена путем простого удаления сегмента легкого и его разветвленных бронхов и сохранения легочной ткани, к которой он относится, при условии наличия источника сопутствующей вентиляции.