Предвестниковый синкопе — это относительно распространенный вазовагальный синкопе у молодых людей, который часто повторяется, особенно при значительном эмоциональном стрессе, сильной усталости, боли, панике или в переполненных, жарких помещениях. Итак, какие анализы необходимо сделать для прогноза синкопе? Ниже перечислены тесты на синкопе: 1. Структурные заболевания сердца 1. Эхокардиография: Это очень важный метод диагностики структурных заболеваний сердца и играет важную роль в стратификации риска на основе LVEF. УЗИ сердца может выявить органические заболевания сердца (стеноз аорты, слизистые аневризмы предсердий, уплотнения перикарда и т.д.). В некоторых случаях может быть проведено УЗИ пищевода. КТ и МРТ, КТА: КТ и МРТ могут быть показаны пациентам с определенными заболеваниями (коарктация аорты, тромбоэмболия легочной артерии, образования в сердце, заболевания перикарда и миокарда, врожденные аномалии коронарных артерий и т.д.). Мониторинг ЭКГ: включает амбулаторное ЭКГ (Холтер), мониторинг во время госпитализации, имплантируемые электрокардиографические регистраторы (ИЛР) и системы удаленного (домашнего) мониторинга. системы. Немедленное внутрибольничное мониторирование ЭКГ для пациентов с высоким риском. Холтер у пациентов с частыми эпизодами синкопе или синкопе с аурой. 2. внутрисердечное электрофизиологическое исследование: наиболее распространенной причиной кардиогенного обморока является сердечная аритмия, которая может привести к гемодинамическим изменениям, приводящим к значительному снижению сердечного выброса и мозгового кровотока, что приводит к обмороку. Типы включают: (i) синдром патологического синусового узла (включая синдром «медленного быстрого»). (ii) Нарушения в системе атриовентрикулярной проводимости. (iii) Суправентрикулярные тахиаритмии. (iv) Желудочковые тахиаритмии. ⑤ Синдром удлиненного интервала QT. (vi) Синдром Бругада. (vii) Связанные с кардиостимуляторами и ИКД. (viii) Аритмогенное действие лекарств. Золотым стандартом диагностики аритмического синкопе должно быть возникновение синкопальных симптомов наряду с документированной аритмией при мониторировании ЭКГ. Однако синкопе носит прерывистый характер, продолжительность симптомов кратковременна, а традиционные тесты, такие как ЭКГ и Холтер, имеют низкую диагностическую эффективность при аритмическом синкопе. Электрофизиологическое обследование (ЭФО) выявляет возможные причины обморока, оценивая функцию синусового узла, функцию атриовентрикулярной проводимости, индуцированные наджелудочковые аритмии и желудочковую тахикардию, и проводит оценку риска будущих событий, чтобы направить лечение. Если есть подозрение, что обморок вызван тяжелой аритмией, а обычная ЭКГ, холтеровское исследование не выявляют вышеуказанных признаков, может быть проведено внутрисердечное электрофизиологическое исследование.