Рак эндометрия является распространенной злокачественной опухолью в гинекологии, для определения степени злокачественности опухоли, а также плана лечения необходимо использовать иммуногистохимические показатели, к которым относятся ki-67, ER (рецептор эстрогена), P53, C-erb2 и др.
1. ki-67: экспрессия соответствующих показателей происходит в основном на стадии пролиферации клеток, чем выше доля ki-67, тем быстрее происходит пролиферация клеток, тем выше степень злокачественности и тем хуже прогноз.
2. ER (рецептор эстрогенов): положительная экспрессия соответствующего показателя свидетельствует о чувствительности к эндокринной терапии.
3. Р53: относится к разновидности онкогенов, который в нормальных условиях является отрицательным, а положительная экспрессия свидетельствует о мутации гена и плохом прогнозе. Кроме того, этот показатель может быть использован для идентификации плазмацитоидной карциномы и эндометриоидной карциномы.
4. C-erb2: положительная экспрессия соответствующего индекса свидетельствует о вероятности рецидива и метастазирования, соответственно, для борьбы с ними могут применяться таргетные препараты.
После выявления рака эндометрия в сочетании с иммуногистохимическими показателями следует всесторонне оценить состояние опухоли, а после определения конкретной ситуации рекомендуется провести стандартизированное лечение под руководством клиницистов, чтобы не затягивать состояние, не проявляя халатности.