Повышенная желтуха у новорожденных в возрасте 21 дня чаще всего обусловлена желтухой грудного молока или патологической желтухой, которая требует общего лечения, медикаментов, физиотерапии, терапии обмена крови и так далее.
Желтуха грудного молока возникает в основном у новорожденных, находящихся исключительно на грудном вскармливании, и обычно не требует специального лечения. Желтуха ослабевает после прекращения грудного вскармливания на 2-3 дня, а билирубин постепенно снижается.
Если патологическая желтуха вызвана гемолизом из-за несовместимости групп крови, часто требуется переливание иммуноглобулина, а у некоторых детей могут появиться сыпь, аллергия и другие побочные реакции. Если у ребенка ненормальный уровень альбумина, можно напрямую вводить альбумин, что может снизить уровень билирубина. Кроме того, часто требуется облучение синим светом, которое может способствовать выведению неконъюгированного билирубина.
В некоторых случаях уровень билирубина слишком высок, чтобы терапия синим светом была эффективной, и при необходимости может быть использована терапия обмена крови.
Новорожденных с повышенной желтухой на 21-й день жизни необходимо показать врачу, чтобы выяснить причину желтухи и не затягивать с лечением. Вышеперечисленные препараты следует применять по назначению врача.