(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для научного использования, а информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Дети восприимчивы к ротавирусной инфекции, что приводит к диарейному заболеванию у детей, которое обычно проявляется в виде стула, похожего на суп из яичных хлопьев. В данном случае у ребенка было острое начало диареи со стулом, похожим на суп из яичных хлопьев, и у него была диагностирована ротавирусная инфекция как причина педиатрической диареи. Симптомы диареи у ребенка улучшились, обезвоживание было быстро устранено. После последующего лечения симптомы диареи у ребенка полностью исчезли, а его психика и аппетит пришли в норму.
Основная информация】Мужчина, 2 года
Тип заболевания】Педиатрическая диарея
Больница】Педиатрическая больница Фуданьского университета
Дата консультации】Октябрь 2021 года
План лечения】Внутривенная регидратация (инъекция рибавирина + инъекция хлорида натрия глюкозы, инъекция хлорида калия) + пероральные препараты (монтелукаст + живые таблетки Clostridium typhimurium + соль для пероральной регидратации III)
[Цикл лечения] 1 день внутривенной регидратации + 7 дней пероральных таблеток Clostridium Typhimurium и монтелукаста + 3 дня пероральных солей регидратации
Эффективность】Улучшение диареи, устранение симптомов обезвоживания, нормальный анализ кала
I. Первичная консультация
На второй день симптомы диареи ухудшились, проявляясь в виде супообразного стула с большим количеством воды, похожего на яичные хлопья, количество стула постепенно увеличилось до 6-7, сопровождаясь низкой температурой 37,8°C. У ребенка снизилось количество молока и уменьшилось количество мочи. В тот же день он поступил в нашу поликлинику. Температура тела была 38°C, дух был слегка мягким, родничок плоским, слез при плаче было немного, слизистая оболочка рта и губ была сухой, сердце и легкие при аускультации не имели отклонений от нормы, кожа оставалась эластичной. Анализ крови был нормальным, стул был нормальным, но тест на ротавирус был положительным. На основании характеристик диареи ребенка, симптомов легкого обезвоживания, возраста начала заболевания, времени года и результатов обследования был поставлен четкий диагноз детского диарейного заболевания, вызванного ротавирусной инфекцией с легким обезвоживанием.
II. Лечение
Поскольку ребенок уже был обезвожен в легкой степени, когда он поступил в больницу, он был психически слаб, его рот и губы были сухими, и у него было мало слез, когда он плакал, поэтому его временно оставили в больнице с внутривенной регидратацией, и ему сделали внутривенную инъекцию рибавирина + инъекцию хлорида натрия с глюкозой и инъекцию хлорида калия. После лечения у ребенка улучшились симптомы диареи, улучшилось настроение, увеличилось слезотечение и мочеотделение. Поскольку состояние ребенка улучшалось и симптомы обезвоживания были устранены, ему было рекомендовано принимать перорально монтелукаст + таблетки Clostridium Typhimurium Live в течение 7 дней вместе с солями для пероральной регидратации III в течение 3 дней, и он находился под наблюдением в амбулаторной клинике с приемом лекарств.
III. Результаты лечения
Ребенок поступил в больницу с психической слабостью, снижением слезотечения и мочеиспускания, сухостью слизистых оболочек рта и губ, снижением эластичности кожи. Хотя при обычном исследовании кала не было никаких аномальных изменений, анализ на ротавирус оказался положительным, поэтому ему назначили противовирусное лечение + внутривенную регидратацию жидкости для наблюдения, по мере необходимости. После амбулаторного обследования ребенку было рекомендовано принимать лекарства дома. После стандартного лечения симптомы диареи у ребенка полностью исчезли, а его психика и аппетит пришли в норму.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы у ребенка улучшились после лечения, но все же должны напомнить родителям, чтобы они старались давать ребенку легкую диету, когда он возвращается домой, обычно небольшими порциями, избегая переедания и подавления при кормлении. Ягодицы ребенка следует мыть сразу же после каждого опорожнения кишечника, чтобы эта область была сухой и дышала, во избежание покраснения ягодиц. В помещении, где живет ребенок, следует поддерживать подходящую температуру и влажность. Кроме того, старайтесь не брать ребенка в людные общественные места, чтобы избежать перекрестного заражения.
V. Личные наблюдения
Ротавирусная инфекция — распространенный тип диарейного заболевания у детей, обычно характеризующийся яйцеобразным и водянистым стулом, а быстрое начало заболевания часто приводит к обезвоживанию в течение короткого периода времени. Младенцы и маленькие дети особенно восприимчивы к ротавирусу, особенно те, кто находится на искусственном вскармливании. В этом случае диагноз ясен из-за быстрого начала заболевания, явных симптомов диареи и положительного анализа кала на ротавирус. Хотя болезнь обычно проходит сама собой, ребенку в амбулатории ввели внутривенные жидкости для наблюдения, так как к моменту поступления он уже был обезвожен в легкой степени. В заключение следует отметить, что ранняя диагностика и лечение диарейных заболеваний у детей очень важны.