С повышением уровня жизни людей женщины уделяют все больше внимания своему здоровью. Как признак красоты женщины, за ее грудью ухаживают. На самом деле, лишь небольшой процент опухолей молочной железы, которые мы видим, являются раком молочной железы. Азия является регионом с низким уровнем заболеваемости раком молочной железы во всем мире, а Шанхай имеет самый высокий уровень заболеваемости раком молочной железы в Китае — 46 случаев рака молочной железы на 1 миллион человек. В последние годы, хотя заболеваемость раком молочной железы растет, смертность от него имеет тенденцию к снижению. Причинами этого являются два важных фактора: во-первых, повысилась осведомленность женщин о самозащите, система медицинского страхования становится все более совершенной, улучшились методы лечения рака молочной железы, что привело к повышению уровня ранней диагностики. Например, молекулярно-направленная терапия рака молочной железы показала первые преимущества: антитела специфически связываются с клетками рака молочной железы, убивая их; хирургия рака молочной железы также изменилась с большой на маленькую, став менее инвазивной и более гуманной. Кроме того, лечение рака молочной железы, как правило, более универсально, менее болезненно, более косметично и настолько человечно, насколько человек пожелает. Большинство пациенток с раком молочной железы приходят в клинику из-за обнаружения уплотнения в груди, но это не значит, что уплотнение в груди — это рак, так какие же распространенные уплотнения в груди связаны с этими заболеваниями? Вообще говоря, уплотнения в груди могут возникать при различных заболеваниях, таких как: увеличение груди, фиброаденома груди, острый мастит, рак груди и т.д. Ниже мы поговорим о том, как определить уплотнения в груди. (1) Опухоли молочной железы: из-за повышения уровня жизни, ускорения темпа жизни, усиления давления трудовой деятельности в сочетании с чрезмерным использованием косметики, содержащей эстроген. С одной стороны, эстроген — это обоюдоострый меч: он помогает женщинам хорошо выглядеть, но с другой стороны, он может вызвать гиперплазию эпителиальных клеток протоков молочной железы, делая их злокачественными. В настоящее время увеличение груди встречается очень часто. Статистика наших клиник показывает, что 70-90 процентов женщин, обращающихся в наши клиники, увеличивают грудь. Многим женщинам в больнице напоминают: «У вас немного увеличилась грудь». Это заставляет многих женщин сильно нервничать, опасаясь связи с раком груди. У большинства женщин с увеличением груди наблюдается предменструальная боль в груди, которая проходит к концу менструации, боль, похожая на укол или припухлость, а также множество узелков или образований в груди при осмотре. Некоторые женщины используют неправильную технику захвата и ущемления груди, подозревая, что это «шишки», но на самом деле это не шишки, а нормальная железистая ткань молочной железы. УЗИ — это неинвазивный, простой в использовании диагностический инструмент, который позволяет отличить кистозные и твердые образования, а также наличие узелков или образований. В большинстве случаев УЗИ указывает только на нарушение структуры протоков, и специального лечения не требуется. Если обнаружен узел или образование, внимательная женщина обратит внимание на каждое слово, которое изобразит УЗИ, например: узел или образование с нечеткими границами, без явной оболочки, с несколько сильными эхосигналами внутри, или с обильным кровотоком, в этом случае показано раннее хирургическое лечение. При отсутствии этих признаков рекомендуется сделать маммограмму. Если внутри узла обнаружены мелкие марлевидные кальцификаты, необходима операция; в противном случае следует проводить обследование каждые 3-6 месяцев. В целом, увеличение груди не является предраковым заболеванием рака груди, и вероятность того, что увеличение груди перерастет в рак груди, очень мала (1%-3%), поэтому женщинам с увеличением груди не стоит нервничать, пока они уделяют внимание регулированию своих эмоций, снятию стресса и сотрудничеству с некоторыми видами лечения, увеличение груди не будет угрожать их здоровью. (2) Фиброаденома молочной железы: большинство из них возникает у молодых женщин в возрасте около 25 лет. Большинство женщин говорят врачу, что обнаружили в груди «блуждающую» шишку круглой или овальной формы, что характерно для фиброаденомы и легко диагностируется с помощью ультразвука. Кроме того, фиброаденомы могут внезапно увеличиваться в размерах во время беременности. Лечение в основном заключается в хирургическом иссечении. В настоящее время наше отделение хирургии молочной железы использует систему вакуумной биопсии молочной железы для удаления фиброаденомы из молочной железы, разрез составляет всего 3 мм, что имеет значительный косметический эффект и пользуется предпочтением у пациенток. (3) Острый мастит: обычно возникает у кормящих женщин, особенно у молодых матерей. Местно кожа молочной железы краснеет, опухает и болит, в груди прощупывается шишка с нечеткими границами. Раннее лечение основано на применении антибактериальных средств. Его необходимо лечить на ранней стадии, в противном случае в молочной железе развивается абсцесс, вторичный по отношению к хирургическому разрезу, и требуется дренаж, после которого остаются постоянные шрамы. (4) Рак молочной железы: большинство пациентов приходят в клинику с уплотнением в молочной железе, чаще всего безболезненным. Врачи часто говорят, что наиболее болезненными являются дольковые образования, а те, которые не болезненны, могут быть раковыми. Ультразвуковое исследование показывает, что шишка не имеет оболочки, богата кровотоком и имеет сильные эхогенные светлые пятна. Иногда мы можем наблюдать появление «ямочки» или апельсиновой корки на коже груди, которые являются характерными изменениями при раке молочной железы. При раке молочной железы на ранней стадии мы можем использовать операцию по сохранению груди или индивидуальную реконструкцию груди для восстановления красоты женщины; некоторые женщины могут спросить, что делать, если опухоль больше 3 см. Мы также можем использовать неоадъювантную химиотерапию (химиотерапия до операции), чтобы уменьшить размер опухоли, а затем провести операцию по сохранению или реконструкции молочной железы. При общей хирургии рака молочной железы мы также должны выполнить ипсилатеральную диссекцию подмышечных лимфатических узлов, которая является эстетически приятной и минимально инвазивной процедурой. Все вышеперечисленные признаки являются распространенными опухолями молочной железы, поэтому если вы обнаружили опухоль, обратитесь в больницу как можно раньше. Если припухлость в груди действительно окажется раком молочной железы, мы также должны принять реальность и активно сотрудничать с лечением. Сама жизнь полна поворотов, радостей и боли, и невозможно пройти ее гладко. Независимо от того, какое сейчас время, мы должны встретить его позитивно. Больше всего нас пугает не болезнь, а потеря уверенности в жизни.