Основания для корректировки дозы при гипертиреозе

Дозировка препаратов для лечения гипертиреоза подбирается в зависимости от симптомов, признаков, функции щитовидной железы, функции печени и анализа крови пациента. Широко используемые для лечения гипертиреоза препараты — метимазол и пропилтиоурацил — имеют определенный риск поражения печени, и у некоторых пациентов после их применения повышается уровень трансаминаз, а также оба препарата могут вызывать гранулоцитопению. У некоторых пациентов может наблюдаться снижение количества лейкоцитов и нейтрофилов, а в тяжелых случаях — дефицит гранулоцитов, поэтому необходимо регулярно проверять функцию печени и показатели крови. При возникновении поражения печени или гранулоцитопении прием препарата следует уменьшить или даже прекратить. После применения препаратов для лечения гипертиреоза необходимо также регулярно контролировать функцию щитовидной железы, проверять каждые 0,5-1 месяц, когда появляются клинические признаки и симптомы улучшения, восстанавливается вес, показатели функции щитовидной железы FT3, FT4 снижаются до нормальных значений, тогда можно рассмотреть вопрос о снижении дозы тиреоидного препарата. Рекомендуется следовать указаниям врача по коррекции дозы препарата, не следует самостоятельно снижать или прекращать прием препарата.