Рекомендации по лечению первого эпизода шизофрении

  Шизофрения — это группа тяжелых психических расстройств неизвестной этиологии, чаще всего с медленным или подострым началом у молодых взрослых, и часто проявляется клинически как синдром разнообразных симптомов, включающих нарушения восприятия, мышления, эмоций и поведения, а также несогласованность психической деятельности.

  Пациенты находятся в сознании и обладают в основном нормальным интеллектом, хотя у некоторых из них в течение болезни могут наблюдаться когнитивные нарушения.

  Течение болезни обычно длительное, с повторяющимися эпизодами, обострениями или ухудшениями, при этом у некоторых пациентов в конечном итоге наступает упадок сил и психическая инвалидность, хотя некоторые пациенты могут оставаться излеченными или в значительной степени излеченными после лечения.

  Шизофрения — это клинический синдром, состоящий из кластера симптомов, и это многофакторное расстройство.

  Хотя причины этого заболевания изучены недостаточно хорошо, причинами могут быть семейная история, расстройства личности (интроверсия, замкнутость, упрямство) и частые жизненные (психологические) стрессы.

  Подростковая шизофрения развивается в подростковом возрасте и характеризуется значительными нарушениями мышления, эмоций и поведения, обычно характеризующимися разрозненным и фрагментарным мышлением, детскими эмоциональными и поведенческими реакциями и, возможно, сопровождающимися фрагментарными галлюцинациями и бредом; у некоторых пациентов может наблюдаться гиперактивная инстинктивная активность, например, повышенный аппетит и сексуальное желание. Пациенты с этим типом заболевания имеют низкий возраст начала заболевания, быстрое начало, значительное нарушение социального функционирования и в целом плохой прогноз.

  Существует несколько точек зрения на то, что подразумевается под первой презентацией.

  1. При первом посещении психиатра выявляется шизофрения. То есть, рассматривается приход в возрасте 15 лет и приход в возрасте 50 лет;

  2. у детей обнаруживают шизофрению, когда они обращаются за «психологической консультацией»;

  3. Полиция подозревает шизофрению при работе над делом;

  4. врачи-терапевты и хирурги обнаруживают, что их пациенты одновременно страдают неврозом.

  Первый эпизод, как только он обнаружен, лечится немедленно

  однако, часто задерживается. Причины отвращения.

  1, родители не признают, страх является неврологическим, затягивает;

  2, медицинские и хирургические врачи просто просят о консультации, или о простом, коротком курсе медикаментов, отсрочке;

  3. психологические консультанты вынуждены «лечить» психологические проблемы детей, откладывая «науку»;

  4, социальные группы вместо лечения у психиатров, например: религиозные, традиционные культуры, промывание мозгов, отправка в армию ……. и т.д., в крайнем случае, задержки.

  Что делать?

  Антипсихотические препараты являются предпочтительным методом лечения шизофрении. Лечение должно быть систематическим и стандартизированным, с акцентом на раннее, адекватное дозирование и полный курс лечения, обращая внимание на принципы однократного и индивидуального приема препаратов. Антипсихотики второго поколения (атипичные), такие как рисперидон, оланзапин и кветиапин, обычно рекомендуются в качестве препаратов первой линии. Антипсихотики первого поколения и атипичные антипсихотики, такие как клозапин, используются в качестве препаратов второго ряда. Некоторых пациентов в острой фазе или с плохим исходом можно лечить с помощью комбинации электросудорожной терапии.

  10-20% пациентов с шизофренией неэффективны в лечении и называются рефрактерной шизофренией.

  Рекомендации по лечению.

  Верить в науку

  отсутствие суеверных убеждений

  Отсутствие субъективных предположений

  Систематическое лечение

  Раннее лечение

  терпение в лечении

  Жесткая обработка ……