Молекулярно-направленная терапия опухолей — это метод лечения, в котором в качестве терапевтических мишеней используются специфические гены или продукты экспрессии генов, экспрессируемых опухолевыми клетками, которые мало или совсем не экспрессируются нормальными клетками, для уничтожения опухолевых клеток в максимально возможной степени при меньшем повреждении нормальных клеток. Рецептор 2 эпидермального фактора роста человека (Her-2) является четким прогностическим показателем рака молочной железы и предиктором эффективности целевой лекарственной терапии. Как первое гуманизированное моноклональное антитело, направленное против Her-2, внедрение трастузумаба (Герцептина) изменило прогноз для Her-2-положительных больных раком молочной железы, повлияло на парадигму диагностики и лечения рака молочной железы и является важным прорывом в лекарственной терапии рака молочной железы. Поэтому важно правильно провести тестирование и определить исход Her-2. Вот краткий обзор стандартного теста на Her-2 и определения результатов: 1. Таргетные препараты Her-2 подходят только для Her-2-положительных больных раком молочной железы. 2, Her-2 позитивность может быть определена как стандартная иммуногистохимия (IHC) ++++ или флуоресцентная гибридизация in situ (FISH). 3. Если при иммуногистохимическом исследовании у пациентки обнаруживается Her-2 (++++), ее можно сразу оценить как Her-2 положительную. Если иммуногистохимическое исследование показывает Her-2 (++), для окончательного определения следует провести дальнейшее FISH-исследование. Если стандартный лабораторный тест иммуногистохимии дает результат Her-2 (+) или Her-2 (-), его оценивают как Her-2 отрицательный. 4. О позитивности Her-2 можно также судить по результатам FISH-теста. FISH-тест, проведенный в квалифицированной лаборатории, с соотношением более 2,2 может быть оценен как Her-2 положительный; пациент с соотношением менее 1,8 считается Her-2 отрицательным; если полученный результат находится между 1,8 и 2,2, его следует объединить с результатами иммуногистохимии. 5. если развитие болезни пациента не соответствует характеристикам Her-2 отрицательных пациентов, клиническое мнение таково, что он может быть Her-2 положительным, или рецидивирующие метастатические пациенты в процессе лечения, чтобы стремиться к возможностям лечения, рекомендуется провести Her-2 тестирование с самого начала, для чего можно использовать первичный образец опухоли, но более рекомендуется использовать повторную биопсию рецидивирующего поражения, метод может использовать иммуногистохимию или FISH обнаружение.