Как говорится, «старость приходит раньше старости». Это означает, что по достижении определенного возраста вы можете испытывать боль в колене, которая может затруднить ходьбу. Это часто называют «остеоартритом». Если вы не знакомы с термином «остеоартрит», вы наверняка слышали термин «остеофиты», который означает нечто похожее. У человека две кости соединяются в суставе, а прилегающие поверхности костей имеют полупрозрачную, гибкую структуру, называемую хрящом. Хрящ — это амортизирующий и защитный аппарат сустава, который удерживает две кости сустава от столкновения друг с другом, когда мы ходим, бегаем и подпрыгиваем. Подумайте об этом как о резиновой подушке между двумя металлическими частями в машине. Но суставы, как и другие механические устройства, подвержены старению и износу. Скорость и степень старения и износа зависит, с одной стороны, от количества лет использования, то есть от возраста человека, а с другой — от того, как его берегут и используют. В случае с коленным суставом слишком частая переноска тяжелых предметов или слишком частые подъемы и спуски по ступенькам — это действия, которые увеличивают износ хряща. По мере износа хрящ становится тоньше и в тяжелых случаях может исчезнуть. В результате две костные поверхности, разделенные хрящом, сталкиваются и изнашивают друг друга, что приводит к появлению остеофитов, боли и даже деформации сустава. Иногда при ходьбе раздается «хруст», так как две кости трутся друг о друга. Как видите, остеоартрит — это хроническое заболевание суставов, при котором основными изменениями являются дегенеративные изменения хрящевых поверхностей суставов и вторичные остеофиты. Остеоартрит представляет собой старение суставов и поэтому также известен как возрастной артрит. Однако если в суставе имеются другие локализованные патологии, такие как воспаление или травма, это может ускорить разрушение и дегенерацию хряща в суставе и привести к развитию остеоартрита в относительно молодом возрасте, такое состояние мы называем «вторичным остеоартритом». Остеоартрит является одним из самых распространенных заболеваний человека, и более 70% людей старше 50 лет имеют различные степени остеоартрита. Коленный сустав является одним из наиболее распространенных мест развития остеоартрита. Это связано с тем, что он несет на себе вес всего тела и имеет относительно большой диапазон движения при ходьбе и различных видах спорта. Однако есть еще две группы суставов, которые также подвержены остеоартриту: тазобедренный и кистевой. На тазобедренный сустав приходится весь вес верхней части тела, а руки — это те части тела, которыми мы пользуемся чаще всего, и они выполняют больше всего работы. Мы видим, что у многих пожилых людей, особенно у женщин, во многих суставах рук есть остеофиты или даже деформации суставов, что является признаком остеоартрита. В легких случаях остеоартрита может не быть явных симптомов, или только дискомфорт или похолодание в области сустава. Острое воспаление может возникнуть при напряженной деятельности и пройти после отдыха и симптоматического лечения. При сидячем положении и ходьбе в колене и бедре может ощущаться боль и дискомфорт, но симптомы исчезают после короткой прогулки, а в суставах рук по утрам может возникать скованность, которая проходит после нескольких минут активности. Со временем болезнь может развиваться, и боль не снимается движением, может быть трудно ходить по лестнице, приседать или вставать, что требует опоры руками на колени. После длительной ходьбы коленный сустав становится несколько опухшим или настолько опухшим, что из него может выделяться желтоватая жидкость. Наблюдается постоянная боль в обеих руках, утолщение синовиальной мембраны и капсулы сустава из-за повреждений, дребезжащий звук при движении, а если в суставе есть свободные образования, это может повлиять на подвижность сустава, с периодической «блокировкой сустава» и в конечном итоге деформацией. Как лечится остеоартрит? Его можно разделить на несколько направлений: 1) знания о профилактике заболевания и защите суставов: во-первых, осведомленность о заболевании, постепенная физическая нагрузка, предотвращение чрезмерной подвижности сустава и переноса веса, избегание механической травмы сустава. В тяжелых случаях для предотвращения деформации следует применять торможение или гипсовую фиксацию. Уменьшите вес и используйте ручки и трости, чтобы снизить нагрузку на пораженный сустав. Если это связано с профессиональной деятельностью, смените работу. Упражнения для соответствующих групп мышц могут поддерживать и улучшать подвижность сустава для повышения его стабильности. 2. физиотерапия: тепловая терапия, гидротерапия, инфракрасное излучение, ультракороткие волны и электростимуляция могут улучшить местное кровообращение, снять мышечное напряжение, уменьшить боль и другие симптомы. Тракционная терапия более эффективна для пациентов с шейным спондилезом нервно-корешкового типа, так как она может расслабить мышцы, облегчить боль и предотвратить образование спаек в тканях, прилегающих к нервным корешкам, но она должна проводиться под руководством специалиста. 3.Медицина: для облегчения болевых симптомов можно использовать обезболивающие средства, а также принимать препараты, замедляющие дегенерацию суставного хряща, такие как глюкозамин или хондроитин сульфат. Однако эти препараты могут лишь до определенной степени замедлить износ хряща и не могут обратить вспять уже произошедшее повреждение. Что делать, если хрящ практически исчез или если пероральные препараты неэффективны? Это можно сделать с помощью внутрисуставной инъекции, которую часто называют «уплотнением». Существует препарат под названием витрат натрия, который похож на вязкую смазку и может быть введен в полость сустава для смазывания сустава и уменьшения боли и износа костей в той или иной степени. Он может использоваться как форма симптоматического лечения. 4. Хирургическое лечение: Хирургия является относительно более эффективной формой лечения. Разве детали машины не стареют? Тогда их замена, вероятно, является самым прямым и эффективным способом. Искусственные заменители коленных и тазобедренных суставов уже достаточно развиты и распространены. Если у пациента нет серьезных заболеваний, выздоровление проходит быстро и хорошо. Подавляющее большинство пациентов могут достичь лучшего качества жизни после замены сустава. Таким образом, замена сустава не обязательно должна ждать, пока вы не сможете ходить, а скорее в том возрасте, когда вы сможете получить максимальную пользу. Таким образом, остеоартрит — это обычное дегенеративное заболевание, а не «ревматическое заболевание» в истинном смысле этого слова. Его можно описать как признак, который возраст оставляет на каждом человеке. Но он не является неизлечимым. Как и в случае с другими заболеваниями, профилактика важнее лечения, а раннее лечение стоит меньше денег и усилий, чем позднее, и может привести к лучшим результатам.