Что такое амблиопия?
Амблиопия — это потеря остроты зрения с наилучшей коррекцией на одном или обоих глазах вследствие аномального зрительного опыта во время зрительного развития (монокулярное косоглазие, рефракционные аберрации, высокая аномалия рефракции и депривация формы) при отсутствии органической патологии при обследовании глаз. Нижние референсные значения для остроты зрения в разном возрасте составляют 0,5 в возрасте 3 лет, 0,6 в возрасте 4-5 лет и 0,7 в возрасте ≥6 лет.
Опасности, связанные с амблиопией
Распространенность амблиопии составляет 2-4%, и при ее выявлении необходимо проводить агрессивное лечение, поскольку у детей с амблиопией зрение на один или оба глаза ниже нормы, что может нарушить стереопсис. Аномальная острота зрения и стереопсис влияют на способность амблиопичного ребенка учиться и жить нормальной жизнью. Многие профессии требуют, чтобы в них работали люди с нормальной коррекцией зрения.
Причины амблиопии
Амблиопия может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов.
1. косоглазие.
2. большая разница в рецептуре обоих глаз
3. высокие показатели близорукости, дальнозоркости или астигматизма.
4. лишение зрения, вызванное птозом, катарактой и т.д.
Обследование на амблиопию
1. проверка остроты зрения, осмотр глаз.
2. исследование состояния рефракции.
3. изучение природы взгляда.
4. электрофизиологическое обследование.
Необходимость раннего выявления и лечения амблиопии
1. 0-3 года — критический период развития зрения, в течение которого любой аномальный зрительный опыт может повлиять на нормальное развитие зрения и в конечном итоге привести к формированию амблиопии.
2, возраст 4-8 лет является критическим периодом для лечения амблиопии, с увеличением возраста амблиопию будет все труднее вылечить.
3. трудно вылечить амблиопию в возрасте ≥12 лет. Если детей с амблиопией не лечить вовремя, то во взрослом возрасте их работа и жизнь будут ограничены.
Лечение амблиопии
Амблиопию следует лечить сразу же после постановки диагноза, иначе в возрасте, превышающем чувствительную стадию развития зрения, лечение будет затруднено. Раннее выявление и лечение необходимы для скорейшего выздоровления.
1. устранить причину, исправить нарушения рефракции и вылечить врожденную катаракту или полный врожденный птоз на ранней стадии.
2. вовремя носить корректирующие очки по назначению врача, при этом соответствующим образом прикрывая глаза, чтобы улучшить зрение, и лечить амблиопию с помощью обучающих программ, таких как обучение прокалыванию бусинок и рисованию картинок.
3. Оптическая лекарственная терапия (супрессивная терапия), метод стимуляции решетки, терапия заднего изображения, метод красной фильтрующей пленки и т.д.
Как родители могут обнаружить амблиопию на ранней стадии и сотрудничать в лечении амблиопии?
Родители должны обращать внимание на зрение своих детей с самого младенчества и незамедлительно обращаться в офтальмологическое отделение, если они замечают наклон головы или прищуривание глаз.
2. родители должны полностью понимать, что лечение амблиопии — это медленный процесс, и должны быть терпеливыми и сотрудничать с врачом, чтобы придерживаться лечения.
3. Следуйте указаниям врача для своевременного пересмотра.
Распространенные заблуждения об амблиопии
1. Когда амблиопия будет вылечена, смогу ли я перестать носить очки?
Лечение амблиопии означает, что развитие зрения достигло уровня того же возраста, но этот процесс может изменить ошибку рефракции (близорукость, астигматизм, дальнозоркость), и для ее коррекции по-прежнему необходимы очки.
2. Все ли дети с амблиопией нуждаются в покрытии?
Прикрытие лучшего глаза, наряду с тонкой работой, является наиболее традиционным и эффективным способом лечения амблиопии. Если требуется маскировка, важно решить, закрывать ли только один глаз или поочередно и на какое время каждый раз.
3. Нормально ли, что мой ребенок будет близоруким, когда амблиопия улучшится?
Если амблиопия вызвана ошибкой рефракции или аномалией рефракции, процесс лечения может привести к близорукости или даже к углублению зрения ребенка благодаря стимуляции его зрительного развития. Однако после лечения амблиопии стереоскопическая функция и функция бинокулярного зрения значительно улучшаются, и после этого становится возможной рефракционная коррекция.
4. После лечения амблиопии есть ли дальнейшее лечение?
Лечение амблиопии занимает длительное время и требует терпения и настойчивости как со стороны ребенка, так и со стороны родителей. Даже если острота зрения достигла нормального для данного возраста уровня, необходимо настойчиво продолжать лечение и обучение в течение определенного времени и регулярно пересматривать его, чтобы избежать рецидивов.