Регенеративная медицина и тонкий эндометрий

  Регенеративная медицина в настоящее время является развивающейся дисциплиной, которая использует человеческие эмбрионы, зрелые ткани и органы для лечения заболеваний и клинического применения лекарств, которые еще не решены. Стволовые клетки — это класс недифференцированных, плюрипотентных клеток с определенными характеристиками. Они обладают потенциалом дифференцироваться в различные клетки, могут экспоненциально разрастаться в организме и обладают иммунологическими свойствами. Благодаря своим мощным свойствам стволовые клетки используются для лечения неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз, диабетические неврологические осложнения и восстановление после инсульта.  Существование стволовых клеток эндометрия было предположено Прианишиниковым в 1978 году и подтверждено Падыкулой и др. Эти клетки были идентифицированы с помощью метода клеток боковой популяции. Хотя существование стволовых клеток эндометрия было доказано почти 30 лет назад, их медицинское изучение началось в последние годы. Cervello и др. обнаружили, что ткань эндометрия может быть восстановлена путем трансплантации клеток боковой популяции эндометрия в субфасции почек крыс NOD-SCID. В этом исследовании они ввели в эндометрий неинвазивные стволовые клетки костного мозга. В этом эксперименте они вводили безводный этанол в полость матки крыс, чтобы создать модель истончения эндометрия. Крысы были случайным образом разделены на три группы: экспериментальная группа — внутривенное введение стволовых клеток костного мозга, контрольная группа — внутривенное введение физраствора, и пустая группа — нормальные крысы без какого-либо лечения. Нагори и др. сообщили об использовании стволовых клеток в лечении молодых бесплодных пациенток с тяжелыми спайками матки, связанными с истончением эндометрия. Аутологичный костный мозг был введен в полость матки после кюретажа эндометрия, после чего продолжалось применение эстрадиола, что, скорее всего, привело к увеличению эндометрия до 8 мм и беременности после переноса эмбрионов.  Гаргетт и Хили задались вопросом, дифференцировались ли стволовые клетки костного мозга, имплантированные в полость матки, в эпителиальные клетки эндометрия, стромальные клетки или сосудистые клетки в упомянутом ранее успешном случае? Или же стволовые клетки костного мозга выделяли питательные факторы, способствующие ангиогенезу, предотвращающие апоптоз клеток эндометрия и выделяющие факторы роста, вызывающие пролиферацию стволовых клеток эндометрия? Или активация регенерации существующих стволовых клеток эндометрия посредством диагностического выскабливания способствует восстановлению эндометрия? Эти передовые и вдохновляющие технические советы играют жизненно важную роль в регенерации и восстановлении стволовых клеток в тонком эндометрии матки, а терапия стволовыми клетками имеет большой терапевтический потенциал для пациентов, для которых обычные методы лечения тонкого эндометрия оказались безуспешными. Однако для тех пациенток с тонким эндометрием, которые не реагируют на традиционные методы лечения, необходимы более глубокие исследования для уточнения роли, дозировки, терапевтического маршрута и соответствующей схемы лечения стволовыми клетками.