С тех пор компания принимает лекарства, состояние хорошо контролируется и поддерживается небольшими дозами. Первое, что вам нужно сделать, это получить представление о том, во что вы ввязываетесь. Возможно ли родить этого ребенка? Если да, то на что мне нужно обратить внимание во время беременности? Напротив, процесс беременности — это процесс иммунной толерантности матери к сперме. Гипертиреоз — это аутоиммунное заболевание, поэтому он будет уменьшаться, но на ранних стадиях, при повышении уровня ХГЧ, симптомы могут усугубляться. Обычно пациентам с гипертиреозом рекомендуется дождаться выздоровления и полного прекращения приема лекарств, прежде чем забеременеть. Однако, если болезнь пациента хорошо контролируется на этой стадии и требует только низких доз лекарств для поддержания, беременность также разрешена и, как правило, считается, что во время беременности нет дополнительных осложнений и прогноз для матери и новорожденного хороший. И наоборот, если гипертиреоз плохо контролируется, беременность нежелательна. В противном случае может произойти выкидыш и преждевременные роды. Кроме того, гипертиреоз у беременных женщин может привести к ограничению роста плода и внутриутробному дистрессу, поскольку они не в состоянии обеспечить плод достаточным питанием и кислородом. Что касается лекарств, беременным женщинам с гипертиреозом следует выбирать пропилтиоурацил, а не тапазол, так как первый имеет большую молекулярную массу при соединении с белками в организме беременной женщины и медленно проходит через плаценту, поэтому его количество, попадающее в кровь плода, меньше и не повлияет на плод. Кроме того, во время беременности необходимо тщательно контролировать функцию щитовидной железы и своевременно корректировать дозу пропилтиоурацила, чтобы поддерживать функцию щитовидной железы на уровне 1/3 от верхней границы нормального значения. Важно не допустить передозировки, которая может привести к гипотиреозу и повлиять на развитие мозга плода. АТД может выделяться с грудным молоком и влиять на функцию щитовидной железы плода. Поэтому пациентам с гипертиреозом не следует кормить грудью во время приема АТД. Однако, учитывая тяжелую гепатотоксичность ПТУ, в последних рекомендациях АТА ПТУ больше не используется в качестве препарата первой линии, за исключением первого триместра беременности, а метимазол является предпочтительным для АТД, поэтому метимазол также должен быть предпочтительным для АТД во время грудного вскармливания!