Лечение гипертиреоза во время беременности является особым и может быть вредным как для беременной женщины, так и для плода, поэтому лечение гипертиреоза во время беременности является особым по сравнению с лечением общего гипертиреоза и включает следующие аспекты: 1. Антитиреоидные препараты: Это первый выбор лечения гипертиреоза во время беременности. Пропилтиоурацил предпочтителен в период Т1 (1~3 месяца), а метимазол — в период Т2 (4~6 месяцев) и Т3 (7~9 месяцев). Доза лекарств должна быть небольшой. 2. Хирургическое лечение: беременность является относительным противопоказанием к хирургическому лечению, поскольку операция может вызвать преждевременные роды и выкидыш, а анестетики могут быть тератогенными. Если гипертиреоз не контролируется антитиреоидными препаратами, хирургическое лечение может быть вариантом во время фазы T2 беременности. 3. терапия антитиреоидными препаратами в период лактации: метимазол предпочтительнее, а дозировка должна быть небольшой. 4. 131I-терапия противопоказана во время беременности. 5. неонатальный гипертиреоз: материнские антитела, стимулирующие рецепторы тиреоидных гормонов (TSAb), могут пересекать плаценту и стимулировать щитовидную железу плода, вызывая фетальный или неонатальный гипертиреоз. Мониторинг антител, стимулирующих рецепторы тиреоидных гормонов, на 20-24 неделе беременности особенно важен, и в случае положительного результата требуется наблюдение за плодом и новорожденным на предмет гипертиреоза. Поэтому пациентки с гипертиреозом при беременности, которые продолжают беременность, в принципе, лечатся антитиреоидными препаратами и хирургическим лечением в середине беременности. Также важно регулярно проходить обследования во время беременности и знать о последствиях для матери и плода.