Так или иначе, с развитием общества все больше и больше женщин подходящего возраста испытывают трудности с наступлением беременности. В своем постоянном стремлении к медицинской помощи и желании завести ребенка, возможно, мы все упустили из виду некоторые из некогда человеческих факторов, которые могут лежать в основе нашего длительного бесплодия — спайки матки.
Нормальная матка напоминает грушу и имеет форму перевернутого треугольника.
Что такое спайки матки?
Нормальная матка напоминает грушу, имеющую форму перевернутого треугольника. Часть матки, расположенная ближе к внутренней стороне, покрыта слоем эндометрия, который периодически отслаивается, образуя менструацию. Спайки матки — это частичная или полная закупорка полости матки из-за спаек эндометрия или закупорки внутреннего отверстия шейки матки, когда обычно происходит частичная потеря эндометрия и передняя и задняя или левая и правая стенки матки склеиваются между собой.
Что провоцирует образование спаек в полости матки?
Любой фактор, вызывающий разрушение эндометрия, может привести к образованию спаек в полости матки, обычно после аборта или самопроизвольного аборта, а также после послеродового кровотечения и кюретажа.
Туберкулез эндометрия — еще одна причина спаек матки, часто возникающая после перенесенного туберкулеза или туберкулеза брюшины, сопровождающегося уменьшением менструаций.
Каковы проявления спаечной болезни матки?
Многие женщины считают, что уменьшение менструального потока является признаком спаек шейки матки, но вы слишком наивны! Менструальный поток не должен использоваться в качестве показателя для определения наличия или отсутствия спаек в полости матки. У некоторых женщин истончение эндометрия может также вызвать уменьшение менструального потока.
Важно быть бдительным, если после выкидыша менструация идет слабо. У отдельных пациенток может наблюдаться изменение менструального цикла или, в некоторых случаях, снижение менструального потока, сопровождающееся судорогами в нижней части тела. Есть даже люди, у которых нет явных симптомов, и они узнают, что страдают от спаек шейки матки, только после визита к врачу с проблемами бесплодия!
IV. Какие тесты могут их выявить?
Если после аборта наблюдается отсутствие менструации, УЗИ, особенно трехмерное, может дать первоначальное впечатление, но, конечно, во многих случаях УЗИ не всегда может это обнаружить.
Чем опасны гистерокутанные спайки?
Спайки в матке обычно приводят к уменьшению менструального потока, но если нет потребности в фертильности, такие спайки не оказывают никакого влияния на здоровье. Некоторые спайки могут приводить к болям в животе, если менструальный поток нарушен, и наиболее проблематично то, что они приводят к снижению фертильности, невозможности зачать ребенка или выкидышу эмбриона.
Наиболее проблематичной из всех является потеря фертильности, неспособность зачать ребенка или выкидыш эмбриона.
VI. Как я могу лечиться, если я болен?
При наличии симптомов или требований к фертильности обычно необходимо рассмотреть вопрос о гистероскопической операции. Гистероскопическая техника является интуитивным, простым и безопасным способом лечения гистероскопических спаек и позволяет точно определить степень спаек, тип спаек и их прочность. Гистероскопическое разделение полостных спаек часто требует высокого опыта от оператора, а неопытность часто приводит к неудачной процедуре, с повреждением остаточного эндометрия, что приводит к трудностям при вторичной операции или фертильности в дальнейшем. Во многих случаях после операции возникают рецидивы спаек, поэтому часто после операции необходимо поместить баллон или мочевой катетер в полость матки для предотвращения рецидивов спаек и, при необходимости, провести повторное гистероскопическое исследование.
Для пациенток с тяжелыми повреждениями эндометрия восстановить поврежденный эндометрий до прежнего состояния непросто, поэтому часто очень трудно самостоятельно иметь детей.
Мудрее найти опытного врача, который будет заниматься пациентками со спайками в матке.
Нужно ли мне лечение, если симптомы не очевидны?
Если у вас нет явных симптомов, таких как периодические боли в животе, и у вас нет требований к фертильности, то процедуру можно не проводить.
Если у вас есть проблемы с фертильностью, вы испытываете боли при каждой менструации и в нижней части полости матки имеются спайки, которые вызывают появление жидкости в полости матки, мы рекомендуем вам обратиться за медицинской помощью и как можно скорее сделать операцию!
СОВЕТ: После операции по поводу спаек в матке необходимо регулярно проходить обследование, так как спайки очень склонны к рецидивам!
Восемь, профилактика лучше лечения, как быть?
Я часто говорю, что в наше время реклама абортов разлетается, но никто не занимается просвещением в области контрацепции. «Безболезненный аборт», возможно, уже не причинит вам боли, но повреждение матки неизбежно. Любой аборт внутриматочной спирали или удаление матки может привести к вторичным спайкам матки, поэтому важно избегать их, используя в первую очередь хорошую контрацепцию. В случае эмбрионального аборта или неизбежного выкидыша уменьшение количества хирургических операций по эвакуации также является профилактической мерой во избежание образования спаек в матке. Осторожное и бережное обращение хирурга с полостью матки также важно для того, чтобы избежать возникновения маточных спаек.
Мы надеемся, что все женщины будут беречь свои матки и избегать нежелательных беременностей, которые могут вызвать спайки матки.