Правильный выбор лечения хронического ринита Хронический ринит — это хроническое воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя полости носа, которое подразделяется на хронический простой ринит и хронический гипертрофический ринит. Хронический простой ринит, характеризующийся периодической, попеременной заложенностью носа, является наиболее распространенным; хронический гипертрофический ринит, характеризующийся постоянной, прогрессирующей заложенностью носа, встречается реже. Существует множество причин хронического ринита. Общие факторы: 1. Острый ринит затягивается: острая инфекция верхних дыхательных путей (простуда) тщательно не лечится, поражения слизистой оболочки носа полностью не восстанавливаются, течение заболевания затягивается, формируется хронический ринит. 2
Влияние поражений носа и пазух: отклонение носовой перегородки или крепитация, препятствующая вентиляции и дренажу носа, вызывающая хроническое воспаление слизистой оболочки носа; воспаление пазух, выделения из пазух попадают в полость носа, стимулируя слизистую оболочку носа, вызывая хроническое воспаление слизистой оболочки носа. 3 поражения соседних органов: например, хронический тонзиллит, гипертрофия аденоидов, легко приводят верхние дыхательные пути в состояние хронического воспаления, в результате чего развивается хронический ринит. 4. профессиональные факторы окружающей среды: такие как стимуляция вредными газами или пылью, изменения температуры и влажности, особенно холодная и влажная среда, могут привести к этому заболеванию. 5, системные факторы: многие хронические заболевания, длительные запоры, неправильное питание, эндокринные нарушения, пристрастие к алкоголю и табаку, а также иммунная дисфункция и аллергические реакции и др. 6, другие факторы: неподходящие назальные препараты или слишком длительный прием, особенно длительное использование деконгестантов, легко формируют лекарственный ринит. На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам. При дальнейшем развитии поражения возникает ограниченная или диффузная гипертрофия подслизистой фиброзной ткани, обструкция местной микроциркуляции или даже гиперплазия надкостницы и кости турбины носа, в результате чего турбина становится твердой и теряет эластичность. Основным симптомом хронического ринита является заложенность носа, в основном из-за увеличения турбинад. Простой ринит характеризуется периодической, чередующейся заложенностью носа. Она заметна на холоде или в тишине, а заложенность носа заметна в нижней носовой полости в положении лежа на боку; симптомы уменьшаются или исчезают в тепле или после физических упражнений. Хронический гипертрофический ринит характеризуется постоянной заложенностью носа, которая постепенно ухудшается. У пациента двусторонняя заложенность носа, иногда легкая, иногда сильная, но редко прозрачная. Он также характеризуется повышенными выделениями из носа, причем как при простом, так и при гипертрофическом рините наблюдается повышенное количество выделений, в основном белой слизи, или слегка желтоватой, или небольшого количества прозрачной слизи. У некоторых пациентов выделения стекают назад и отхаркиваются изо рта через носоглотку, проявляясь в виде «мокроты». Некоторые пациенты также могут страдать от ухудшения обоняния, носовых звуков в речи, головной боли и головокружения. При местном осмотре слизистая оболочка при простом рините заложена, турбинаты увеличены, их поверхность гладкая, полость носа хорошо сокращается при использовании 1% эфедрина, что указывает на отсутствие патологической гиперплазии подслизистой оболочки турбинатов. При гипертрофическом рините с лекарственным ринитом турбинаты увеличены, их поверхность не гладкая и тутовая, они не чувствительны к 1% эфедрину и в основном не сокращаются, что указывает на гиперплазию и гипертрофию подслизистых тканей турбинатов. При длительном течении заболевания это может привести к гиперплазии костей турбины. Для этих двух типов ринита следует выбирать разные методы лечения. Основными патологическими изменениями при простом рините являются дисфункция кровеносных сосудов и нервов в слизистой ткани турбинатов и дисфункция секреторных желез под слизистой тканью, но сокращение слизистой ткани турбинатов остается в нормальном или в основном нормальном состоянии. Западная медицина хуже лечит хронический ринит, и ее консервативное лечение не идеально, в то время как китайская медицина более эффективна, поэтому простой ринит является доминирующим заболеванием в китайской медицине. Лечение ринита основано на использовании китайской медицины, впрыскивании китайской медицины в нижние турбинаты, акупрессуре и промывании полости носа китайской медициной. Гипертрофический ринит в основном обусловлен гиперплазией и гипертрофией подслизистой ткани носа, при этом сокращение слизистой оболочки турбинатов сильно снижено, а основной причиной является постоянная заложенность носа. В этом случае курс лечения травами длительный, и у некоторых пациентов нет значительных результатов, поэтому может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства. Основными хирургическими методами лечения хронического ринита являются частичная резекция нижней турбины и минимально инвазивные процедуры, такие как криоплазменная абляция, лазер и микроволны. Освоение показаний к операции является первым шагом для обеспечения ее успеха. Если показания к операции расширяются произвольно, то вероятно возникновение послеоперационных осложнений. Мононевральный ринит является нехирургическим показанием, и если пациент с мононевральным ринитом подвергается хирургическому вмешательству, он очень подвержен послеоперационным осложнениям. Наиболее распространенной формой является атрофический ринит, или «синдром пустого носа». В основном это связано с чрезмерным повреждением слизистой оболочки носа и малых турбинад, что приводит к гипервентиляции, носовому дискомфорту, сухости, носовой боли или головной боли. Из-за сильного повреждения слизистой ткани носа и нарушения функции желез полость носа сухая с небольшим количеством жидкости или видно большое количество сухих корочек. При простом рините рекомендуется консервативное лечение. При гипертрофическом рините рекомендуется систематическое консервативное лечение в течение 1-3 месяцев, а затем рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве для тех, у кого плохие результаты. Цель — свести к минимуму вероятность хирургических осложнений.